Primary liver tumors in the pediatric age group: an angiographic challenge

Summary

Eleven children, ranging in age from three months to fifteen years, with primary liver tumors were examined by large volume direct magnification arteriography (2.5 – 3 ml of contrast material per 1 kg body weight for a single selective study). The following tumors were found: hepatoblastoma (1), hepatocellular carcinoma of the adult type, hepatoma (3), infantile hemangioendothelioma (4), hemangiosarcoma (1), focal nodular hyperplasia (1) and cystic mesenchymal hamartoma (1). Some of the tumors have a quite typical angiographic appearance as infantile hemangioendothelioma, hemangiosarcoma, cystic mesenchymal hamartoma. The other highly vascular neoplasms show unspecific signs of vascular malignant tumors; subtile angiographic signs may, however, be present and help in the differential diagnosis.

Zusammenfassung

Elf Kinder im Alter von drei Monaten bis 15 Jahren mit primären Lebertumoren wurden mittels Großvolumen-Direktvergrößerungsarteriographie untersucht (2,5–3 ml Kontrastmittel pro Kilogramm Körpergewicht für eine einzelne selektive Studie). Es wurden die folgenden Tumoren gefunden: Hepatoblastom (1), hepatozelluläres Karzinom des Erwachsenentyps, Hepatom (3), infantiles Hämangioendotheliom (4), Hämangiosarkom (1), fokale noduläre Hyperplasie (1) sowie ein zystisches mesenchymäres Hamartom (1). Einige dieser Tumoren sind angiographisch gesehen sehr typisch, z. B. das infantile Hämangioendotheliom, Hämangiosarkom und das zystische mesenchymäre Hamartom. Die anderen hochvaskulären Neoplasmen stellen nicht-spezifische vaskuläre maligne Tumoren dar; es können jedoch versteckte angiographische Zeichen vorhanden sein, die für die Differentialdiagnose von Wichtigkeit sein können.