Diffuse Enthesopathic Hyperostosis — Anatomical and Radiological Study on a Macerated Skeleton

Summary

Anatomico-radiological study of a macerated skeleton in a 43-year-old diabetic woman. An important spondylosis with hyperostosis of the cervical, thoracic and lumbar vertebrae was seen. There were associated changes of insertional hyperostosis at various levels, particularly at the iliac crests. Paget's disease of the left iliac crest was also noted in the corresponding hyperostosis.

This case presentation offers an opportunity to discuss local mechanical factors (observed at the tendinous insertions) as well as generalized considerations on the “terrain” of diabetes and perhaps malnutrition. It also demonstrates the interest that an anatomico-radiological comparison on macerated specimens can have for certain osteoarticular research, teaching and paleopathology.

Zusammenfassung

Die anatomisch-radiologische Untersuchung eines mazerierten Skeletts einer 43jährigen Diabetikerin zeigte eine ausgeprägte Spondylose mit Hyperostose der Hals-, Brust- und Lendenwirbel. Damit verbunden fanden sich Veränderungen durch Hyperostose an den Ansatzstellen der Sehnen in verschiedenen Ebenen, insbesondere an den Darmbeinkämmen. Am linken Darmbeinkamm wurde bei entsprechender Hyperostose die Paget'sche Krankheit festgestellt. Dieser Fallbericht bietet die Möglichkeit einer Diskussion lokaler mechanischer Faktoren (an den Ansatzstellen der Sehnen beobachtet) sowie allgemeiner Überlegungen hinsichtlich der durch Diabetes und evtl. Unterernährung beeinflußbaren Faktoren. Außerdem liefert die Arbeit einen Beitrag zum Wert anatomisch-radiologischer Vergleiche an mazerierten Präparaten für gewisse Gebiete der Knochen- und Gelenkforschung, für den Unterricht und für die Paläopathologie.