Metopismus bei der Eisenmangelkrankheit. Eine röntgenologische Untersuchung^*

Zusammenfassung

Die metopische Sutur, Teilstücke und Reste der Stirnnaht sind ein häufiger, charakteristischer und spezifischer Röntgenbefund bei jugendlichen Patienten mit schwerer und langdauernder Eisenmangelerkrankung. Die Verzögerung des Nahtverschlusses steht mit dem Zurückbleiben des allgemeinen Wachstums und der Störung der Entwicklung und Reife bei den Kranken in Zusammenhang, die durch das Fehlen von Eisen im Körper und Gewebe verursacht werden. Die offene Frontalnaht zeigt an, daß der Eisenmangel schon während der frühesten Kindheit und sogar bereits im embryonalen Leben vorhanden ist. Die metopische Sutur entspricht also vielfach einer kongenitalen Anomalie. Der Metopismus bei jugendlichen Patienten mit schwerer und langdauernder Eisenmangelerkrankung stellt demnach einen pathognomonisch interessanten und diagnostisch bedeutsamen röntgenologischen Befund dar.

Summary

A metopic suture and parts and remainders of it have been observed in more than a half of 166 examined patients with a severe and longstanding iron deficiency disease. All patients showed an age, where the frontal suture is normally completely obliterated and has disappeared. In contrast to it, an open frontal suture and a retarded occlusion of it could only rarely be seen in other cases with chronic and severe anaemic disorders not caused by iron deficiency but likewise existing since the earliest childhood. The metopic suture in the iron deficient patients, therefore, has to be regarded as a characteristic and specific feature.

The retarded occlusion of the frontal suture in the patients with iron deficiency dissease is closely related to the disturbed growth, development and maturation displayed by these patients and caused by the lack of iron in the body and the tissues. The metopic suture indicates that the iron dificiency is already present in the earliest years of childhood, before the occlusion has taken place. It exists probably even often in the prenatal embryonic period, as from the occurrence of different malformations and anomalies in many patients with a metopic suture can be concluded. In a great number of cases, therefore, the metopic suture can be regarded as a congenital anomaly. Thus the metopism in juvenile patients with a severe and longstanding iron deficiency disease represents an interesting and diagnostically important X-ray symptom.