Diagnostik des Pankreas anulare

Zusammenfassung

Das Pankreas anulare (P. a.) gehört zu den seltenen, angeborenen Fehlbildungen des Magen-Darm-Traktes, die häufig erst im Erwachsenenalter manifest werden.

Beschwerdebild und Röntgensymptomatik sind von einer Duodenalstenose geprägt. Einzige Methode zur Erkennung eines P. a. war bisher die Magen-Darm-Passage. Ihre diagnostische Sicherheit wird jedoch gering eingeschätzt. Kenntnisse der charakteristischen Röntgensymptome können diese Situation verbessern, sofern Begleiterkrankungen nicht zu einer Überlagerung der Symptomatik führen. Einen entscheidenden diagnostischen Fortschritt bildet die E.R.C.P.

Durch Darstellung des akzessorischen Gangsystems im Ringpankreas gelingt es, die Diagnose eines P. a. dargelegt und in den Zusammenhang mit der Literatur gestellt.

Summary

Annular pancreas is a rare congenital malformation of the gut; frequently it becomes manifest in adult life. The clinical picture and radiological appearances are dominated by stenosis of the duodenum. The only method for diagnosing annular pancreas up to the present was the barium meal. Its diagnostic accuracy, however, is limited. A knowledge of the characteristic radiological appearances is helpfull unless other abnormalities confuse the interpretation. E.R.C.P. is an important advance in diagnosis. The diagnosis of annular pancreas can be made by demonstrating an accessory duct system. The literature is reviewed.