Großes solitäres Aneurysma der linken Koronararterie Thoraxröntgenbild und Angiographie

Zusammenfassung

Die Diagnose Koronaraneurysma war lange Zeit eine autoptische Diagnose. — Nach einem allgemeinen Überblick über Koronaraneurysmen wird ein großes Aneurysma des Ramus circumflexus der linken Koronararterie beschrieben, das durch selektive Koronarangiographie diagnostiziert und dann erfolgreich operiert wurde. Die Befunde werden mit sechs weiteren in der Literatur mitgeteilten Fällen präoperativ diagnostizierter Koronaraneurysmen verglichen. Da bei großen Koronaraneurysmen häufig Komplikationen wie Ruptur, Embolie und Infarkt auftreten, ist eine frühzeitige Diagnose wünschenswert. Dabei können eine abnorme Vorwölbung an der Herzkontur oder eine (ringförmige) Verkalkung im oder am Rande des Herzschattens wegleitend sein.

Summary

The diagnosis of coronary aneurysms has for a long time been made at autopsy. After a general review of coronary artery aneurysms, a large aneurysm of the circumflex branch of the left coronary is described; this was diagnosed by selective coronary angiography and successfully treated by surgery. The results are compared with six other reported cases of pre-operatively diagnosed coronary artery aneurysms. Since complications, such as rupture, embolisation or infarction, are common in large coronary aneurysms, early diagnosis is desirable. An abnormal bulge of the cardiac contour or circular calcification within or at the edge of the cardiac shadow may be suggestive of the diagnosis.