Arthrografie bei Periarthritis humeroscapularis

Zusammenfassung

Degenerative Veränderungen spielen sich am Schultergelenk weit häufiger als erwartet im Kapselbereich ab und entziehen sich damit der nativen Röntgendiagnostik. Die Arthrografie des Schultergelenks gewinnt daher in Verbindung mit neuen chirurgisch-therapeutischen Verfahren zunehmend an Bedeutung. Sie konzentriert sich vornehmlich auf den Nachweis eines Einrisses der sog. Rotatorenmanschette (besonders M. supraspinatus, M. infraspinatus), macht aber auch weitere wichtige, die Bewegung schmerzhaft einschränkende Veränderungen wie: Verwachsungen, Kapselschrumpfung, Septierung etc. sichtbar. Anhand von 40 Schulterarthrogrammen werden Indikationsstellung, Untersuchungs- und Dokumentationstechnik sowie typisch pathologische Befunde demonstriert. Die Periarthritis humeroscapularis ist ein Sammelbegriff für komplexe primärdegenerative und posttraumatische Gelenkveränderungen, zu denen u. U. auch periartikuläre Verkalkungen gehören. Der Nachweis solcher Verkalkungen allein rechtfertigt keine Röntgendiagnose: Periarthritis humeroscapularis.

Summary

Degenerative changes in the shoulder joint affect the capsule much more frequently than might be expected and are not seen on a plain radiograph. Arthrography of the shoulder has become of increasing significance in view of modern surgical management. Arthrography is used particular y to demonstrate a tear of the rotator cuff (especially the supra spinatus and infra spinatus). It also shows other important abnormalities which cause pain on movement, such as adhesions, tight capsule and the formation of septa. The indications, technique and necessary records, as well as typical pathological findings, are demonstrated in forty shoulder arthrograms. Hemuro-scapular peri-arthritis is a collective term for complex, primarily degenerative or post-traumatic, changes including periarticular calcification. Demonstration of calcification alone does not justify the radiological diagnosis of humeroscapular peri-arthritis.