Die Hyperostose der Rippenköpfchen, ein Teilbild der perivertebralen Hyperostose

Zusammenfassung

Die Rippenköpfchenhyperostose (Rkh.) ist ein Teilbild der perivertebralen Hyperostose, von der bisher nur die hyperostotische Spondylose beachtet wurde. Beide Manifestationen der perivertebralen Hyperostose kommen getrennt und auch zusammen vor. Die Rkh. beginnt an der Außenfläche mit einem schmalen Skleroseraum. Durch zunehmende Verknöcherung des subligamentären Bindegewebes und auch der Ligamente kann sich das Rippenköpfchen auf ein Mehrfaches vergrößern und auch nach vorn verlängern. Hochgradige Rkh. blockieren das Kostovertebralgelenk durch die Deformierung der Gelenkkörper oder durch eine knöcherne Ankylose. Die Köpfchen der mittleren Rippen werden ohne Seitenunterschied am häufigsten betroffen. Die Rkh. überwiegt bei Männern nach Häufigkeit und Schwere. Die Rkh. beginnt im 4./5. Dezennium und hat ihr Häufigkeitsmaximum im 6. Dezennium erreicht.

Summary

Hyperostosis of the heads of ribs is a feature of perivertebral hyperostosis; up to the present, only hyperostotic spondylosis has been recognised. These two manifestations of peri-vertebral hyperostosis may occur separately or together. Hyperostosis of the head of a rib begins at its periphery with a narrow sclerotic layer. As a result of increasing ossification of the sub-ligamentous connective tissue and of the ligaments, the head of the rib may increase considerably and become elongated anteriorly. Extensive hyperostosis interferes with the costo-vertebral joint by deforming the articular structures or by producing bony ankylosis. The middle ribs are most frequently affected, both sides being equally involved. This form of hyperostosis is more common and more severe in men. It begins in the fourth to fifth decade and reaches its peak in the sixth decade.