Rippenveränderungen bei abszedierender Pneumonie mit eitrigem Pleuraerguß im Kindesalter

Zusammenfassung

Auf Grund von 11 Patienten mit Rippen Veranderungen, die unter 270 Sauglingen und Kleinkindern mit abszedierenden Pneumonien und eitrigen Pleura-ergussen in den Jahren 1959 bis 1965 beobachtet wurden, wird uber die verschiedenen Formen der Rippenbeteiligung berichtet. Dabei wird unterschieden zwischen septisch-metastatischen Prozessen, solchen infolge Übergreifens der Entzundung auf die Brustwand und solchen, die durch die Saugdrainage ausgelost sind. Besondere Erwahnung verdient ein Saugling, bei dem es durch Ausbreiten der Entzundung auf die Brustwand zu einer Zerstorung einer hinteren Rippe und zur zeitweiligen Ausbildung einer Brustwandhernie kam.

Summary

Various changes in the ribs were observed in eleven patients amongst 270 infants and small children with purulent pleural effusions and pulmonary abscesses in the period 1959 to 1965. A distinction is made between changes due to metastatic sepsis, those due to extension of the inflammatory lesion to the chest wall and those caused by drainage operations. In one infant of particular interest, extension of the inflammatory process to the chest wall led to destruction of a posterior part of a rib with a subsequent thoracic hernia.

Résumé

C'est après avoir étudié 270 cas de pneumonie avec abcès et d'empyème chez des nourrissons et des jeunes enfants de 1959 à 1965 que l'auteur découvrit onze cas présentant des lésions costales. Il distingue dans les processus septiques métastatiques, ceux qui résultent d'une extension de l'affection à la paroi thoracique et ceux qui proviennent d'un drainage avec aspiration. Le cas d'un nourrisson est particulièrement intéressant, en effet le développement de son inflammation sur la paroi thoracique détermina une ostéolyse de la partie postérieure de la côte avec formation passagère d'une hernie de la paroi thoracique.

Resumen

A base de 11 pacientes con alteraciones de costillas, se informa sobre los distintos modos de su distribución entre 270 lactantes y párvulos con pulmonías apostemantes y derrames purulentos de la pleura, que se observaron de 1959 a 1965. Además, entre los procesos séptico-metastásicos, se distinguen aquellos debidos a invasión precordial de la inflamación y aquellos provocados por el drenaje de aspiración. Merece especial mención un lactante en el que, al extenderse la inflamación sobre el precordio condujo a una disolución de una costilla posterior y a una formación momentánea de una hernia precordial.