Beitrag zu den Distorsionsfrakturen der Fußwurzel

Zusammenfassung

Im Hinblick auf die klinische Bedeutung der Frakturen des Proc. anterior calcanei werden diese Verletzungen unter Einbeziehung der Bruche der benachbarten Kanten des Os naviculare und Os cuboides als Innengelenkverletzungen den Außengelenkverletzungen der Fußwurzelknochen gegenübergestellt und hinsichtlich der Unterschiedlichkeit ihres Auftretens anhand von Abbildungen besprochen. In diesem Zusammenhang wird die Bedeutung der traumatischen Losung dortiger Nebenkerne behandelt. Differentialdiagnostisch wird auf die Merkmale jener Knochenelemente verwiesen, die nicht mit einem unmittelbaren Trauma in Zusammenhang zu bringen sind. Das wiedergegebene Bildmaterial entspricht einer Auswahl von 106 Brüchen am Proc. anterior calcanei. Insgesamt wurden 1706 Frakturen des Fußes ausgewertet (einschließlich des oberen Sprunggelenkes).

Summary

Fractures of the anterior process of the os calcis and those of the adjacent margins of the navicular and cuboid bones are regarded as injuries of the internal joints and are contrasted with injuries of the external tarsal joints. Their differences are discussed and illustrated. The significance of trauma to the ossicles is discussed. For purposes of differential diagnosis the features of ossicles which cannot be related to trauma are described. The illustrations have been selected from 106 fractures of the anterior process of the os calcis. Altogether 1.706 fractures (including those of the ankle) were evaluated.

Résumé

En considérant l'importance clinique des fractures de la tubérosité antérieure du calcaneum, l'auteur étudie ces lésions en y incorporant les fractures des tubérosités voisines du scaphoïde et du cuboïde, en tant que traumatismes intraarticulaires, par opposition aux lésions des articulations externes des os du tarse constituant les traumatismes extraarticulaires. Il distingue en outre les différences existant dans leur apparition en les illustrant par des images. C'est dans cette suite d'idées qu'il étudie également l'importance de la diastase traumatique des noyaux osseux secondaires de cette région, L'auteur souligne les particularités de chaque élément osseux, qui ne peuvent résulter d'un traumatisme immédiat. Les clichés proviennent d'une collection de 106 fractures de la tubérosité antérieure du calcaneum. C'est un ensemble de 1706 fractures du pied (y compris les fractures de la cheville) qui a été examiné pour cette étude.

Resumen

Teniendo en cuenta la importancia clínica de las fracturas de la apófisis ant. del calcáneo, se comparan estas lesiones, con inclusión de las fracturas de los bordes contiguos de los huesos navicular y cuboides, como daños de la articulación interna, con las lesiones articulares externas de los huesos del tarso, y se comentan sus diferencias de aparición, con ayuda de ilustraciones. En este aspecto, se señala la importancia del desprendimiento traumático de los paranúcleos locales. Respecto al diagnóstico diferencial, se hace referencia a los caracteres de los elementos óseos que no pueden relacionarse con un traunatismo directo. Las imágenes reproducidas corresponden a una selección de 106 fracturas de la apófisis ant. del calcáneo. En conjunto, se han evaluado 1706 fracturas de pie incluida la articulación tibioperoneotarsiana.