Über die Ektasie und das Aneurysma der Arteria pulmonalis

Zusammenfassung

Die idiopathische Pulmonalisektasie ist eine besonders im Kindesalter häufiger anzutreffende Anomalie, die keine hämodynamischen Auswirkungen besitzt. Auch die bei bestimmten Herzfehlern vorkommende Dilatation der Lungenarterie hat nur symptomatische Bedeutung. 4 Beispiele wurden gebracht. Diesen Formen ist das echte Aneurysma der Arteria pulmonalis gegenüberzustellen, welches wir neuerdings bei 3 Kindern mit isolierter oder kombinierter Pulmonalstenose beobachten konnten. Zwei frühere Fälle hatten gleichzeitig eine Aplasie der linken Lungenarterie. Isolierte angeborene Aneurysmen und solche auf erworbener Grundlage haben wir hingegen nicht beobachtet. Die intrakardiale Untersuchung und die Kontrastmittelfüllung des Herzens vermögen die Diagnose des Vitiums zu klären und das Aneurysma der Lungenarterie eindrucksvoll darzustellen.

Summary

Idiopathic ectasia of the pulmonary artery is a common anomaly in childhood which is of no haemodynamic consequence. The dilatation of the pulmonary arteries occurring in certain cardiac abnormalities also in itself is of no consequence. Four examples of this are described. This type of ectasia must be contrasted with true aneurysms of the artery. This has been observed recently in three children with isolated or combined pulmonary stenosis. Two earlier cases were associated with aplasia of the left pulmonary artery. We habe not observed isolated congenital or acquired aneurysms. Intracardiac examination with contrast enables a satisfactory demonstration of pulmonary artery aneurysms with complete diagnosis of the abnormality.

Résumé

L'ectasie idiopathique de la pulmonaire constitue une anomalie répandue tout particulièrement chez l'enfant; elle ne détermine aucun trouble hémodynamique. La dilatation des artères pulmonaires qui se rencontre dans certains vices cardiaques ne présente qu'une importance symptomatique. Communication de quatre cas. Il faut différencier ces formes du véritable anévrisme de la pulmonaire que les auteurs ont à nouveau observé chez trois enfants présentant des sténoses isolées ou combinées de la pulmonaire. Deux cas observés précédemment montraient simultanément une aplasie de l'artère pulmonaire gauche. Les auteurs n'ont pas rencontré par contre d'anévrismes isolés congénitaux ou acquis. L'examen intracardiaque et l'angiocardiographie permettent de poser le diagnostic d'un vice et d'illustrer de façon frappante l'existence d'un anévrisme de l'artère pulmonaire.

Resumen

La ectasia idiopática de la arteria pulmonar es una anomalía corriente de encontrar especialmente en la edad de la infancia y que no posee repercusiones hemodinámicas. La dilatación de la arteria pulmonar, que se encuentra en algunas valvulopatías, no tiene más que un significado sintomático. Se muestran 4 ejemplos. Estas formas tienen que ser diferenciadas con respecto al aneurisma de la arteria pulmonar, que pudo ser observado recientemente en tres niños con estenosis pulmonar aislada o combinada. Dos casos que se vieron anteriormente tenían simultáneamente una aplasia de la arteria pulmonar izquierda. No hemos observado, por el contrario, aneurismas aislados congénitos o adquiridos. La exploración intracardíaca y la repleción del corazón con medio de contraste, permiten aclarar el diagnóstico de la dolencia y representar especialmente el aneurisma de la arteria pulmonar.