Das Mongoloidenbecken^*

Zusammenfassung

Röntgenologische Untersuchungen des Beckens an 62 mongoloiden Patienten führen zum Schluß, daß das Mongoloidenbecken eine Anomalie sui generis darstellt. Im Neugeborenenalter — auch bei Frühgeburten — kann bei Vertrautheit mit diesen Befunden die Diagnose des Mongolismus gesichert werden. Die bestehenden Veränderungen sind: Von Geburt an breite, weitausladende Beckenschaufeln sowie flache bis nahezu horizontale Pfannendachstellung; nach dem 3. bis 6. Monat Hypoplasie des Os ischii und Valgus-Stellung der Femora. Die Abweichungen am mongoloiden gegenüber dem normalen Säuglingsbecken können durch Winkelmessungen zahlenmäßig erfaßt werden. Die Resultate sind statistisch signifikant. Die abnorme Konfiguration des Mongoloidenbeckens bleibt zeitlebens bestehen. Pathologisch-anatomisch zeigt sich eine fehlerhafte Stellung der Beckenschaufeln sowie eine, möglicherweise durch abnormes Wachstum bedingte, abweichende Form der Ossa ilium.

Summary

The radiological examination of the pelvis in 62 patients with mongolism has led us to the conclusion that its shape represents an anomaly sui generis. Knowledge of the findings in this condition enables one to make a diagnosis of mongolism in the newly born and even in premature infants. The changes consist of: broad, splayed ilial blades at birth with flat, almost horizontal acetabular roofs; after three to six months hypoplasia of the ischia with valgus position of the femora. The differences between the mongoloid and normal infantile pelvis can be expressed numerically by measurement. The results are statistically significant. The abnormal configuration of the mongoloid pelvis persists throughout life. Pathological examination shows an abnormal position of the ilial blades as well as abnormalities of the ilium which are possibly caused by abnormal growth.

Résumé

L'examen radiologique du bassin chez 62 mongoloïdes permet de conclure que le bassin du mongoloïde présente une anomalie particulière. Si l'on connait cette dernière on peut poser le diagnostic de mongoloïde chez le nouveau né et même chez le prématuré. Les lésions présentées sont les suivantes: les ailes iliaques sont dès la naissance grandes, larges et aplaties, le cotyle prend une position presqu'horizontale; entre le 3e et le 6e mois l'ischion présente une hypoplasie, les hanches sont en valgus. Les différences existant entre le bassin mongoloïde et le bassin normal du nourrisson peuvent être traduites par des chiffres en déterminant certains angles. Les résultats sont statistiquement parlants. La configuration anormale du bassin du mongoloïde persiste pendant toute la vie. La position défectueuse des ailes iliaques et l'anomalie morphologique de l'ilion sont confirmées par l'anatomie pathologique et proviennent probablement d'une croissance anormale.

Resumen

Exámenes radiológicos de la pelvis en 62 mongoloides han llevado a la conclusión de que la pelvis mongoloide representa una anomalía sui generis. Conociendo sus características es posible asegurar el diagnóstico de mongoloide en el recién nacido, inclusive en el prematuro. Las alteraciones presentes son las siguientes: desde el nacimiento huesos coxales anchos y amplios así como también techo cotiloideo piano hasta casi horizontal; después del 3 al 6 mes hipoplasia del hueso isquiático y posición en valgo del fémur. Las desviaciones de la pelvis mongoloide del correspondiente a la del lactante normal pueden ser concretadas numéricamente por medición de ángulos. Los resultados son estadísticamente significativos. La anormal configuración de la pelvis mongoloide se mantiene durante toda la vida. Anatomopatológicamente se comprueba una malposición de los coxales así como también, forma alterada del hueso ilíaco, determinada, probablemente, por crecimiento anormal.