Die Bedeutung der Splenoportographie für die Diagnostik und die Kontrolle des Heilverlaufs der Leberabszesse

Zusammenfassung

Die Splenoportographie ist ein wertvolles Verfahren zur Diagnostik und exakten Lokalisation der Leberabszesse. Die Aufnahmen zeigen in der Gefäßphase entweder den Abbruch eines Hauptstammes oder mehrerer kleiner Seitenäste der Vena porta; in der Leberphase eine runde Aussparung. Bei gestörtem Heilverlauf nach der Operation eines Leberabszesses sind mit ihrer Hilfe übersehene zweite Abszesse oder eine Pylephlebitis rasch zu erkennen. An Hand von Splenoportogrammen werden die Befunde bei tropischen Leberabszessen, die Kontrolle eines normalen Heilverlaufes und die Befunde bei einer Pylephlebitis beschrieben.

Summary

Splenoportography is a valuable procedure in the diagnosis and exact localisation of liver abscesses. The films show, during the vascular phase, either abrupt termination of a major or of several smaller branches of the portal vein. In the parenchymal phase a round filling defect is observed. Following unsatisfactory healing it may aid in the rapid recognition of other abscesses or the presence of pylephlebitis. The findings in tropical liver abscesses, during the control of healing and in pylephlebitis are demonstrated with the aid of splenoportograms.

Résumé

La splénoportographie est un procédé de choix dans le diagnostic et la localisation précise des abcès du foie. Les radiographies montrent dans la phase vasculaire l'obstruction d'un tronc principal de la veine porte ou celle de plusieurs petites branches collatérales. La phase hépatique montre un défaut d'opacification de forme ronde. Si l'évolution de la guérison est entravée après l'opération d'un abcès hépatique, la splénoportographie permet de déceler rapidement un autre abcès, qui avait échappć, ou une phlébite de la veine porte. Les auteurs démontrent enfin avec splénoportogrammes à l'appui les lésions produites par des abcès hépatiques dûs à des maladies tropicales, des examens de contrôle de l'évolution normale d'une guérison et les modifications dues à une phlébite de la veine porte.

Resumen

La esplenoportografía es un valioso método para el diagnóstico y localización del absceso de hígado. Las radiografías muestran, en su fase vascular, o la interrupción de un tronco principal o algunos ramificaciones pequeñas de la vena porta. En la fase hepática, una imagen lacunar redondeada. Cuando el proceso curativo esta perturbado después de la intervención de un absceso de hígado es posible comprobar, con este procedimiento, otros abscesos que han pasado desapercibidos o una pileflebitis. Por medio de esplenoportogramas se describen los hallazgos en abscesos de hígado tropicales, el control de un proceso de curación normal y las imágenes correspondientes a una pileflebitis.