Körperliches Training und Frakturparameter

Problemstellung: Wir untersuchten den Effekt eines 12-monatigen komplexen, inten­sitätsorientierten Trainingsprogramms u. a. auf die Knochendichte und Sturzhäufigkeit bei selbstständig lebenden Frauen über dem 65. Lebensjahr. Methoden: Insgesamt 246 Frauen (69 ± 3 Jahre) wurden randomisiert einer Trainingsgruppe [TG] (TG: n = 123) oder einer Wellness-Kontrollgruppe (KG: n = 123) zugeteilt. Das Trainingsregime der TG sah zweimal die Woche ein 60-minütiges Training mit den Schwerpunkten Kraft- und Ausdauertraining sowie ein zweimaliges Heimtraining (20 min) vor. Der KG wurde intermittierend einmal die Woche (4 × 10 Wochen) ein 60-minütiges „Wellnessprogramm“ mit niedrigintensiven Inhalten angeboten. Die Knochendichte wurde mittels Dual-Energy X-Ray Absorptiometrie (DXA)-Methode an LWS und proximalem Femur erfasst, die Sturzhäufigkeit wurde über Trainingstagebücher und Telefoninterviews ermittelt. Ergebnisse: Nach der initialen, 12-monatigen Trainingsphase konnten die ­Daten von 117 Teilnehmern der TG und 113 Teilnehmern der KG erfasst werden. Es zeigten sich jeweils signifikante Zwischengruppenunterschiede zwischen TG und KG für die Knochen­dichte an der LWS (TG: 1,5 ± 2,3 % vs. 0 ± 2,2 %; Effect Size: d′ = ,64) und am proximalen Femur (DXA: 0,3 ± 2,1 % vs. – 0,8 ± 2,2 %; d′ = ,47). Die Sturzrate (Stürze / Gruppe / 12 Monate) lag innerhalb der TG verglichen mit der KG ca. ein Drittel niedriger (TG: 0,68 ± 0,96 vs. KG: 1,05 ± 1,10; p = ,006; d′ = ,36). Diskussion: Die Untersuchung belegt den positiven Effekt eines multimodalen körperlichen Trainings mit geringem Trainingsumfang auf Risikofaktoren der Fraktur bei selbstständig lebenden Frauen über dem 65. Lebensjahr.

Abstract

Problem statement: The study investigates the effect of an 12 month complex intensity oriented training programme, among others, on the bone density and frequency of falls by non-dependant women aged over 65 years. Methods: A total of 246 women 69 ± 3 years) were randomly put in a training group [TG] (TG: n = 123) or a wellness-control group [CG] (CG: n = 123). The training regime of the TG comprised of a 60-minute effort and endurance training as well as home training, twice daily, for 20 minutes. The CG participants were involved in an intermittent once weekly (4 × 10 week) wellness programme, with less intensive content, lasting 60 minutes. The bone density data was taken by the Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA) whereas the fall frequency data was determined by means of a training diary as well as telephone interviews. Results: After the initial 12 month training phase, data from 117 TG and 113 CG participants was recorded. There were significant differences between the groups regarding the bone density: LWS (TG: 1.5 ± 2.3 % vs. 0 ± 2.2 %; Effect Size: d = .64) and on proximal femur (DXA: 0.3 ± 2.1 % vs. – 0.8 ± 2.2 %; d′ = .47). The fall rate (falls / persons / 12 months) was one third lower within TG compared to CG (TG: 0.68 ± 0.96 vs. CG: 1.05 ± 1.10; p = .006; d′ = .36). Conclusion: The study shows a positive effect of a multi-modal body training with moderate training scope on the risk factors of fracture in non-dependant women aged over 65 years.

Stichworte:

Training - Frakturen - Osteoporose - Knochendichte - Stürze

Key words:

Training - fracture - osteoporosis - bone mass - falls

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1 Der Effekt unseres Trainingsprogrammes auf diese Parameter wurde bereits veröffentlicht [15] [16] .

2 4-tägiges Ernährungsprotokoll.

3 Stufentest bis zur subjektiven Ausbelastung.

4 T-Score der Knochendichte an LWS oder Schenkelhals <- 2,5 SD.

5 Time under tension.

6 Insgesamt 4 Trainingsblöcke über 18 Monate Gesamtstudiendauer.

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