Pneumologie 2009; 63(3): 123
DOI: 10.1055/s-0029-1214220
Pneumo-Fokus

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Chronische Berylliose - Doch neue Fälle durch Umweltverschmutzung?

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Publication Date:
11 March 2009 (online)

 

Zwischen 1948 und 1969 wurden 21 Fälle chronischer Berylliose rund um Beryllium-Fabriken in den USA diagnostiziert. Die betroffenen Personen hatten weder in der Fabrik gearbeitet, noch Kontakt mit Arbeitern gehabt. Da aber seit 1969 kein Langzeit-Screening der Bevölkerung mehr durchgeführt wurde und die Latenzzeit bis zur Krankheitsmanifestation einer chronischen Berylliose Jahre dauern kann, untersuchten L. A. Maier et al., ob nach 1969 tatsächlich keine derartigen Fälle mehr aufgetreten sind. Am J Respir Crit Care Med 2008; 177: 1012–1017

An chronischer Berylliose erkranken einerseits Arbeiter, die in Beryllium-Fabriken arbeiten (Occupational CBD), andererseits sind auch Fälle beschrieben, in denen Angehörige von Fabriksarbeitern erkrankt sind, da sie beispielsweise mit der Berufskleidung der Fabriksarbeiter in Berührung kamen (Paraoccupational CBD). Eine 3. Erkrankungsgruppe stellen Anwohner um Beryllium-Fabriken dar (Community Aquired CBD = CA-CBD). Im Rahmen einer Fallserie konnten in Reading, USA, wo sich eine Beryllium-Fabrik befindet, 16 potenzielle CA-CBD-Fälle identifiziert werden. Alle lebten in unmittelbarer Nähe zur Fabrik. Von den 16 potenziellen Fällen konnten 5 Fälle mit definitiver CA-CBD identifiziert werden. Interessanterweise handelt es sich bei allen Fällen um Frauen. Eine Patientin war als an Sarkoidose erkrankt fehldiagnostiziert, eine weitere als an Silikose erkrankt. Es bestand kein offensichtlicher direkter Zusammenhang zwischen der Aufenthaltszeit/Exposition in der Nähe der Beryllium-Fabrik und dem Auftreten der chronischen Berylliose, da die chronischen Berylliose-Patienten zwischen 5 und 45 Jahren in der Nähe der Fabrik lebten. Die Latenzeit von der ersten Beryllium-Exposition bis zur Diagnosestellung betrug zwischen 19 und 52 Jahren.

Langfristiger Kontakt mit dem Element Beryllium kann zu einer chronischen Berylliose führen – bei Arbeitern in der Beryllium-verarbeitenden Industrie, ihren Angehörigen, aber auch bei Menschen, die in der Nähe einer Beryllium-Fabrik wohnen (Bild: PhotoDisc).