Ein Beitrag zur Angiokardiographie bei angeborenen Herzfehlern

Zusammenfassung

Auf Grund vierjähriger Erfahrung bei 550 überwiegend an Kindern mit angeborenen Herzfehlern durchgeführten AK wurde dargelegt, welches der verschiedenen angiokardiographischen Verfahren bei den jeweils erwarteten Fehlern anzuwenden ist (venöse, selektive oder retrograde AK), mit welchem Aufnahmegerät diese vorgenommen und welche Injektionsmethode herangezogen werden soll, damit unter geringster Belastung für den Patienten wie für das untersuchende Team einwandfreie diagnostische Ergebnisse erzielt werden. Richtungweisend hierfür sind einmal die Befunde der Vorfelduntersuchung und der HK und zum anderen die Belange des Chirurgen.

Summary

550 angiocardiographies were performed mainly in children with congenital heart failure during a 4 year period. The indications for the various angiocardiographic methods are outlined according to the failure expected (venous, selective or retrograde angiocardiography). It is also indicated which apparatus and which method of injection should be employed in order to achieve accurate diagnostic results with minimal strain to the patient. This depends on the results of the foregoing examination and on the surgical aspects of the case.

Résumé

Une expérience angiocardiographique de 4 ans s'étendant sur 550 cas, principalement d'enfants présentant des anomalies congénitales du coeur permet 1. de poser les indications des différentes méthodes de l'angiocardiographie selon le diagnostic présumé du vice (veineuse, sélective, rétrograde), 2. de déterminer l'appareil qu'il faut utiliser et 3. d'indiquer le mode d'injection, afin que les résultats livrent les renseignements les plus précis au team examinant le malade dans les conditions les meilleurs pour ce dernier. Les directives sont données par les constatations des examens préliminaires, par le cathétérisme du coeur et par les exigences du chirurgien.

Resumen

En base a la experiencia recogida durante cuatro años en 550 niños afectados predominantemente de cardiopatías congénitas con la angiocardiografía se señalan cuales son los procedimientos angiocardiográficos que deben emplearse según el vicio cardíaco presente (angiocardiografía venosa, selectiva o retrógada), cual es el instrumental más adecuado en los distintos casos y cual es la mejor técnica de inyección para que, con mínima sobrecarga para el paciente y el equipo operante se consigan los mejores resultados diagnósticos.

Factores orientadores son el resultado del examen clínico, el electrocardiograma y las necesidades quirúrgicas.