Kephalalgia e Subluxatione artic. Cervicalis

Zusammenfassung

Der obere Gelenkfortsatz der Halswirbel wird bei der Subluxation eines Gelenkes nach vorn verschoben und drückt die A. vertebralis mit dem sie begleitenden N. symp. vertebrae an den Rand des vom darüber befindlichen Querfortsatz gebildeten Foramens. Hierdurch kann es zu ein- oder beiderseitigen Kopfschmerzen kommen. Kopfschmerzen dieser Art hören nach der unter energischem Zug ausgeführten Anteflexion des Kopfes auf. Diese Manipulation beseitigt auch die Subluxation, und eine in diesem Zustand angefertigte Aufnahme zeigt, daß der Querfortsatz vom Gelenkfortsatz entfernt ist. Zur Vermeidung der Projektionsfehler wird eine latero-laterale Schichtaufnahme angefertigt. Die Schnittebene verläuft durch das Foramen trans versarium.

Summary

The upper articular process of the cervical vertebrae frequently becomes dislocated and compresses the vertebral artery and the accompanying sympathetic nerve against the border of the foramen of the transverse process above. Bilateral or unilateral headaches, as a result of this, may result. These headaches cease while the subluxation is being reduced by anteflexion-traction of the head. A film taken during this manipulation shows that the articular process has been removed from the transverse process. To avoid mistakes resulting from faulty projection the author performs latero-lateral tomography. The plane of section is passed through the foramen transversarium.

Résumé

L'apophyse articulaire supérieure de la colonne cervicale peut être déplacée ep avant lors do subluxation d'une articulation et comprimer l'artère vertébrale et les nerfs sympathiques vertébraux, qui l'accompagnent au bord de la fenêtre formé par l'apophyse transverse qui la délimite dans sa partie supérieure. Il peut en résulter des céphalées unilatérales ou même bilatérales. De telles douleurs cessent à la suite d'une flexion antérieure exercée sous traction énergique. Cette manipulation réduit la subluxation et une radiographie effectuée dans cet état montre que l'apophyse transverse est distante de l'apophyse articulaire. Pour éviter des erreurs dûes à des questions de projection il est indiqué de procéder à une coupe tomographique latéro-latéiale. Le plan de coupe passe à travers le trou transversaire.

Resumen

La apófisis articular superior de una vértebra cervical es desplazada hacia adelante en la subluxación de una de las articulaciones comprimiendo la arteria vertebral y el nervio simpático que le acompaña contra el borde del agujero formado por la apófisis transversa situada por encima. De esta manera puede provocarse cefalea uni o bilateral. Estas cefaleas desaparecen por anteflexión enérgica de la cabeza con tracción de la misma. Esta manipulación corrige también la subluxación y, una radiografía tomada en estas condiciones, demuestra que la apófisis transversa se aleja de la articular. Para evitar errores de proyección se practica una tomografía latero-lateral. El plano de sección pasa por el agujero transverso.