Zerebrale Simultan-Serien-Angiographie im 70×70 mm Format

Zusammenfassung

Eine Simultan-Serien-Angiographie in zwei Ebenen im 70 × 70-mm-Format (Odelcaformat) erlaubt vielseitige Verwendungsmöglichkeiten für eine funktionelle Röntgendiagnostik, die neben der Angiokardiographie und Aortographie auch besonders für die Hirngefäß dar Stellung einzusetzen ist.

Durch das Studium von synchronen Füllungsphasen ist eine Beurteilung morphologischer Veränderungen des Hirns möglich. Außerdem gestattet eine „funktionelle“ Gefäß dar Stellung eine bessere Art-Diagnose intrakranieller Erkrankungen. Die entscheidenden Vorteile der Methode beruhen auf der Möglichkeit, mit einer Injektion von geringen Kontrastmittelmengen (8—10 ccm) alle Durchblutungsphasen in zwei zueinander senkrechten Ebenen gleichzeitig abzubilden. Ohne diese Methodik können verschiedene Füllungsphasen nur durch wiederholte Injektionen erfaßt werden. Durch die geringe Menge des injizierten Kontrastmittels bei der Serien-Angiographie lassen sich sekundäre Gefäßwandreaktionen mit Permeabilitätsveränderungen (Hirnödem) eher vermeiden. Die Hirngefäß dar st eilung wird damit zu einem weniger belastenden Eingriff. An charakteristischen Beispielen werden die Kreislaufverhältnisse bei krankhaften Großhirnveränderungen aufgezeigt.

Summary

A simultaneous serial arteriography in two planes using the 70 mm × 70 mm size (Odelca size) permits various possibilities for a functional X-ray diagnosis. The method can be applied particularly to the presentation of the cerebral vessels.

With the help of synchronous filling phases a judgement of morphological changes of the brain is possible. Furthermore, a “functional” presentation of vessels permits an improved diagnosis of intracranial diseases. The particular advantages of the method are based on the possibility of presenting all phases of bloodcirculation — in two planes normal to each other — with the help of a single injection of small quantities of contrast medium (8—10 cc). Without this method various filling phases can only be presented by repeated injections. Due to the small quantity of injected contrast medium with serial angiography secondary reactions of the walls of the vessels with changes of permeability (oedema of the cerebrum) stand a better chance of being avoided with this method. The presentation of the brain vessels in this way becomes a less strenous operation. Characteristic examples demonstrate the bloodcirculation conditions with pathological changes of the cerebrum.

Résumé

Une artériographie avec séries de clichés de format 70 mm sur 70 mm (format Odelca) pris simultanément sur deux plans différents offre des possibilités d'utilisation variée dans le diagnostic radiologique fonctionnel de l'angiocardiographie, de l'aortographie et surtout de l'angiographie cérébrale.

L'étude des phases d'opacification simultanée rend possible l'examen des modifications morphologiques du cerveau. L'angiographie fonctionelle permet en outre de préciser le diagnostic des affections intracraniennes. Les avantages incomparables de la méthode résultent de la possibilité d'obtenir avec une seule injection et peu de substance de contraste (8 à 10 cm³) la représentation de toutes les phases de la circulation et cela simultanément sur deux plans perpendiculaires l'un à l'autre. Les autres méthodes ne représentent les phases d'opacification sur deux plans, qu'en répétant les injections. En raison de la petite quantité de substance de contraste utilisée, on évite plus facilement les réactions secondaires des parois vasculaires par modification de la perméabilité, comme l'oedème cérébral. L'angiographie cérébrale devient ainsi une intervention moins grave. Description de la circulation vasculaire des maladies cérébrales illustrée par des exemples caractéristiques.

Resumen

Una angiografía seriada simultánea en dos planos empleando el formato de 70 X 70 mm. (formato Odelca) ofrece varias posibilidades de utilización para un diagnóstico roentgenológico funcional, la cual junto a la angiocardiografía y aortografía puede emplearse particularmente también para la angiografía cerebral.

El estudio de las fases de opacificación simultánea posibilita el examen de modificaciones morfológicas del cerebro. Además, la angiografía “funcional” permite establecer un mejor diagnóstico etiológico de afecciones intracraneales. Las ventajas decicivas del método consisten en la posibilidad de obtener con una sola inyección de pequeñas cantidades de substancia de contraste (8—10 c. c.) la representación simultánea de todas las fases de la irrigación sanguínea en dos planos perpendiculares, uno junto al otro. Sin utilizar este procedimiento, diferentes fases de opacificación solamente pueden representar mediante repetidas inyecciones. Por la pequeña cantidad de la substancia de contraste inyectada en la angiografía seriada, pueden evitarse más fácilmente reacciones secundarias de las paredes vasculares con modificaciones de la permeabilidad (edema cerebral). La angiografía cerebral constituye, por tanto, una intervención menos grave. A base de ejemplos característicos se describen las condiciones de la circulación vascular en alteraciones patológicas del cerebro.