Bedeutet die laparoskopische Splenoportographie einen Fortschritt auf dem Gebiete der medizinischen Röntgendiagnostik?

Zusammenfassung

An 204 Portogrammen wird gezeigt, daß die laparoskopische Splenoportographie in der beschriebenen Technik in der Lage ist, die Frühdiagnose extra-, insbesondere aber auch intrahepatischer Blockbildungen zu fördern. Die Verwendung des Zielgerätes zur Anfertigung der Aufnahmen hat sich bewährt. Der Sicherheitsfaktor konnte durch eine doppelte optische Kontrolle am Leuchtschirm — und wenn notwendig auch noch über das Laparoskop — weiter erhöht werden. Vor- und Nachteile des automatischen Filmwechslers werden besprochen, Einzelheiten der angewandten Technik, mögliche Komplikationen, bisher erhobene Befunde und gemachte Erfahrungen mitgeteilt.

Summary

The authors show on the basis of 204 portograms that the early diagnosis of extra- and especially intrahepatic obstructions can be facilitated by laparoscopic spleno-portography with the described technique. The use of an aiming-device has not proved to be of value. The security could be increased by a double optic control at the screen and if necessary also above the laparoscope. Advantages of the automatic film changing device are discussed together with details of the technique, complications and results.

Résumé

204 portographies démontrent que la splénoportographie laparoscopique effectuée selon la méthode indiquée facilite le diagnostic précoce de la formation de bloc extra et intrahépatique. L'utilisation d'un sériographe pour la prise des clichés à fait ses preuves. Le facteur sécurité a pu être encore augmenté par un double contrôle optique à l'écran radioscopique et même s'il le faut sur le laparoscope. Les avantages et les inconvénients du sériographe automatique sont exposés. Communication des particularités de la technique utilisée, des complications possibles, des résultats obtenus à ce jour et des expériences effectuées.

Resumen

En 204 portogramas se demuestra que la esplenoportografía laparoscópica es capaz, según la técnica descrita, de estructurar el diagnóstico precoz de bloqueos extra y, sobre todo, también intrahepáticos. Se ha acreditado la utilidad del instrumental al acecho para la obtención de las radiografías. El factor de seguridad fué incrementado aún más por control óptico doble en la pantalla radioscópica y, en caso necesario, también en el laparoscopio. Se comentan las ventajas e inconvenientes del cambiador automático de placas, particularidades de la técnica empleada, posibles complicaciones de los hallazgos realizados y experiencia recogida hasta ahora.