Zur Röntgensymptomatologie der Hämangiome der quergestreiften Muskulatur

Zusammenfassung

Es wird ein eigener, ungewöhnlich symptomreicher Fall eines Muskelhämangioms im rechten Unterarm geschildert.

Die Röntgenbefunde können Hinweise auf begleitende Veränderungen in den Weichteilen (Phlebektasien, Unregelmäßigkeiten der Weichteilzeichnung sowie Verkalkungen und Verknöcherungen) und in den benachbarten Skelettpartien (Usuren, Osteophyten, Sklerosierungen, Wachstumsstörungen) liefern. Pathognomomische Bedeutung aber kommt jenen Röntgenzeichen zu, die sich auf die Gefäße des Muskelhämangioms selbst beziehen lassen. Ein Hämangiom darf allein aus nachgewiesenen Phlebolithen oder aus dem entsprechenden Befund der Phlebographie angenommen werden. Letztere gestattet den Nachweis der angiomatösen Natureines Blastoms sowie die Beurteilung seiner Ausdehnung.

Summary

A very unusual case of muscle hemangioma in the right forearm with many symptoms is described. The roentgen findings may show different changes in the soft tissues. These changes may consist in phlebectases, irregularities of the soft tissues, calcifications and ossifications. There may also be present bony changes in the adjacent skeleton (usures, osteophytes, osteosclerosis and disturbances in growth). The roentgen findings seen in changes of the vessels of the muscular hemangioma are of great pathognomic importance. The diagnosis of hemangioma can be made by demonstration of phleboliths and also by pathological changes of phlebography. The latter proves the angiomatic structure of a blastoma as well as its extention.

Résumé

Description d'un hémangiome musculaire de l'avant-bras droit à la Symptomatologie particulièrement riche. Les modifications radiologiques présentent des particularités atteignant les parties molles (phlebectasies, irrégularités du dessin des parties molles, calcifications, ossifications) et les parties adjacentes du squelette (usures, ostéophytes, sclérose, troubles du développement). On peut attribuer une importance pathognomonique à chaque modification radiologique, susceptible d'être en rapport avec les vaisseaux de l'hémangiome musculaire. Un hémangiome peut être diagnostiqué par la présence de phlébolithes ou par une phlébographie. Ce dernier examen permet de prouver la nature angiomateuse d'un néoplasme et de juger son extension.

Resumen

Se describe un caso propio extraordinariamente rico en síntomas de hemangioma muscular, del antebrazo derecho. Los hallazgos radiológicos pueden señalar alteraciones concomitantes en las partes blandas (flebectasias, irregularidades del dibujo de partes blandas así como calcificaciones y osificaciones) y en las partes esqueléticas vecinas (usuras, osteófitos, esclerosis, trastornos del crecimiento). Tienen sin embargo valor patognómico aquellos signos radiológicos que se refieren a los vasos del hemangioma muscular mismo. El hemangioma debe admitirse solo por verificación de flebolitos o del correspondiente hallazgo flebográfico. Este último permite comprobar la estructura angiomatosa de un blastoma así como establecer su extensión.