Atemstörungen bei der Polyneuritis

Zusammenfassung

32 Fälle von polyneuritischer Atemlähmung. Für die Prognose ist zunächst das Lebensalter maßgeblich: Das Durchschnittsalter der 13 Verstorbenen betrug 39,3 Jahre, das Durchschnittsalter der 19 Überlebenden 24,5 Jahre. Zweitens ist ein rechtzeitiger Einsatz der Beatmung von entscheidender Bedeutung. Die Zeichen, die auf eine beginnende Ateminsuffizienz hindeuten, werden dargestellt; dann sollte sogleich die Überweisung an eine Abteilung mit apparativer Dauerbeatmung erfolgen. Unter den Komplikationen standen Herzund Kreislaufzwischenfälle im Vordergrund. Sie unterscheiden sich von den bei der Poliomyelitis beobachteten Störungen, in ausgeprägtester Form wurden sie bei der Porphyrie beobachtet. Indikation und Durchführung der künstlichen Beatmung, weitere physikalische Maßnahmen und die medikamentöse Therapie werden im einzelnen besprochen.

Summary

Among 234 patients with respiratory paralysis admitted to the Treatment Centre of the General Hospital Altona-Hamburg, there were 32 with polyneuritis as the cause of the paralysis. The age at time of admission was prognostically of great importance. The average age of those who died (13) was 39.3 years, while that of the survivors (19) was 24.5 years. An early onset of artificial ventilation was decisive. The signs and symptoms pointing to incipient respiratory failure are described. Among complications, cardiovascular involvement ranked first and were found to differ from those observed in patients with poliomyelitis. They were most marked in the 4 patients with porphyria. The indications and management of artificial ventilation, subsequent physiotherapy, and drug treatment are discussed in detail.

Resumen

Trastornos respiratorios en la polineuritis

Comunicación relativa a 32 casos de parálisis respiratoria polineurítica. Para el pronóstico es decisiva en primer término la edad. La edad media de los 13 muertos era de 39,3 años y la de los 19 supervivientes de 24,5. En segundo lugar es de importancia decisiva el iniciar a tiempo la respiración artificial. Se exponen los síntomas que indican una insuficiencia respiratoria incipiente. Entonces se debería trasladar al enfermo inmediatamente a una clínica que tenga los aparatos necesarios para la respiración artificial. Entre las complicaciones ocupaban el primer plano incidentes cardíacos y circulatorios. Se diferencian de los trastornos observados en la poliomielitis, apariciendo en el porfirismo en la forma más pronunciada. Se comunican detalles sobre la indicación y ejecución de la respiración artificial, otras medidas físicas y la terapia medicamentosa.