Veränderungen der T-Wellen im Elektrokardiogramm bei klinisch Herzgesunden

Zusammenfassung

Es wird über 13 klinisch herzgesunde Patienten berichtet, die im Extremitäten- und Brustwand-Elektrokardiogramm auffällige Veränderungen der T-Wellen bei nur vereinzelt geringen Verlagerungen der ST-Strecken aufwiesen. Diese Normabweichungen werden im Zusammenhang mit dem allgemeinen Verhalten der Kranken als Folge einer hochgradigen Labilität der vegetativen Regulation gedeutet. Die eventuell diesen Veränderungen zugrunde liegenden patho-physiologischen Vorgänge werden diskutiert, ohne daß eine endgültige Aussage gemacht werden kann. Vor allem wird auf die große diagnostische Bedeutung der elektrokardiographischen Befunde bei Herzgesunden und auf die Gefahr von Fehldeutungen, die für die betroffenen Patienten schwerwiegende Folgen haben können, hingewiesen. Zur Vermeidung von elektrokardiographischen Fehldiagnosen wird insbesondere der Wert von Tagesverlaufsregistrierungen betont.

Summary

Marked T-wave changes in the limb and precordial leads without significant S-T segment abnormalities were noted in 13 patients without demonstrable heart disease. These changes tended to return towards normal when repeated at other times of the day. The significance and cause of such T-wave variations in the electrocardiogram are discussed, especially with respect to possible misdiagnoses.

Resumen

Alteraciones de las ondas T en el electrocardiograma de personas de corazón clínicamente sano

Se informa de 13 enfermos de corazón clínicamente sano, que manifestaban en el electrocardiograma de las extremidades y de la pared torácica alteraciones chocantes de las ondas T con desplazamientos sólo aisladamente escasos de los trayectos ST. Estas desviaciones de la norma se interpretan en relación con el comportamiento general de los enfermos como consecuencia de una labilidad de alto grado de la regulación vegetativa. Se discuten los procesos patofisiológicos en que tales alteraciones se basan eventualmente, sin que se pueda hacer una afirmación definitiva. Se señalan ante todo la gran importancia diagnóstica de los hallazgos electrocardiográficos en personas de corazón sano y el peligro de interpretaciones erróneas, que pueden tener consecuencias graves para los enfermos afectados. Se subraya especialmente el valor de registros del transcurso cotidiano, para evitar diagnósticos electrocardiográficos erróneos.