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DOI: 10.1055/s-0028-1111137
Zur intravasalen Fibrinolyse-Therapie bei drittgradigen Verbrennungen
Intravascular fibrinolysis in the treatment of third-degree burnsPublication History
Publication Date:
20 April 2009 (online)
Zusammenfassung
Ausgehend von der Annahme, daß Mikrothromben in den Gefäßen der unmittelbaren Umgebung drittgradiger Verbrennungen die Abstoßung der Nekrosen verzögern, wurde bei vier Patienten, die sich Verbrennungen dritten Grades zugezogen hatten, eine fibrinolytische Therapie mit Streptokinase durchgeführt. Dabei wurde festgestellt, daß sowohl die Demarkation der Nekrosen erheblich beschleunigt als auch eine Verschmälerung der erfahrungsgemäß der Nekrose anheimfallenden Bezirke erreicht werden konnte. Auch bei drohender Amputation als Folge drittgradiger Verbrennungen ist die Anwendung von Streptokinase angezeigt.
Summary
Four patients with third-degree burns were given fibrinolytic treatment with streptokinase, on the assumption that microthrombi in the blood vessels in the immediate surroundings of third-degree burns delay the rejection of necrotic tissue. Not only was demarcation of necroses markedly accelerated, but the area of necrosis was much smaller than would have been expected. The use of streptokinase is also indicated if amputation is threatened after third-degree burn.
Resumen
Acerca del tratamiento fibrinolítico intravasal en las quemaduras de tercer grado
Partiendo de la hipótesis de que los microtrombos en los vasos de la vecindad inmediata de las quemaduras de tercer grado retardan la eliminación de las necrosis, se llevó a cabo un tratamiento fibrinolítico con estreptoquinasa en cuatro pacientes que habían sufrido quemaduras de tercer grado. En ellos se comprobó que podía acelerarse considerablemente tanto la demarcación de las necrosis, como lograrse un estrechamiento de las zonas en que, según la experiencia, recaen las necrosis. También está indicado su empleo en el peligro inminente de amputación consecutivo a las quemaduras de tercer grado.