Die Behandlung des Magensaftmangels

Zusammenfassung

Bei 45 Patienten mit Anacidität des Magensaftes wurde die intragastrale Wasserstoffionenkonzentration nüchtern und nach einem Probetrunk von 250 ml Vollmilch zusammen mit Magenferment-Glutaminsäurehydrochlorid (Pansan^®) gemessen und statistisch ausgewertet. Von zehn Patienten mit histamin-positiver Anacidität stiegen bei neun und von 31 Patienten mit histamin-refraktärer Achylie in der Voruntersuchung stiegen bei 18 die intragastralen pH-Werte bis in die Bereiche der katheptischen und peptischen Verdauung. Die erreichten intragastralen Säuregrade nach der kombinierten Vollmilch-Magenferment-Glutaminsäurehydrochlorid-Gabe sind bei Patienten mit histamin-positiver Anacidität im Mittel statistisch signifikant höher als bei Patienten mit histamin-refraktärer Achylie. Bei Patienten mit Oberflächengastritis und beginnender atrophischer Gastritis sowie bei Kranken mit ausgeprägter atrophischer Gastritis ergaben sich keine statistisch gesicherten Unterschiede. Intragastrale pH-Messungen nach einer Probemahlzeit lassen Aussagen über eine noch vorhandene Sekretionskapazität des Magenparenchyms zu und eignen sich daher zur Funktionsprobe des anaciden Magens.

Summary

In 45 patients with gastric anacidity intragastric pH concentration was measured on fasting and after drinking 250 ml. of milk together with gastric enzymes and glutamic acid hydrochloride. Of ten patients with histamine-positive achlorhydria, intragastric pH increased in nine, while of 31 patients with histamine-refractory achlorhydria it increased in 18 to values which would permit peptic and related digestion. The pH values reached after the intake of both milk and the enzyme-glutamic acid hydrochloride preparation were significantly higher in patients with histamine-positive achlorhydria than in those with histamine-refractory achlorhydria. In patients with superficial gastritis and early atrophic gastritis, as well as in patients with marked atrophic gastritis, there were no significant differences. Intragastric pH measurements after a test meal make it possible to determine whether any secretory capacity is left and are thus of great value in the assessment of anacidity.

Resumen

Tratamiento de la aquilia gástrica Resultados de las mediciones intragástricas del pH

En 45 pacientes con anacidez del jugo gástrico, ha sido medida y valorada estadísticamente la concentración intragástrica de hidrogeniones en ayunas y tras la ingesta de 250 ml. de leche completa junto con fermento gástricoclorhidrato del ácido glutámico. De 10 pacientes con anacidez histamínicamente positiva ascendió en nueve y de 31 pacientes con aquilia histamino-resistente, en la exploración previa, aumentaron en 18 los valores intragástricos del pH hasta los límites de la digestión catépsica y pépsica. El grado de acidez intragástrica alcanzado despues de la ingesta combinada de leche completa — fermento gástrico — clorhidrato del ácido glutámico son, por término medio estadístico, significativamente mayores en pacientes con anacidez histamino-positiva que en enfermos con aquilia histamino-resistente. En pacientes con una gastritis superficial y comienzo de una gastritis atrófica, así como en aquellos otros con una auténtica gastritis atrófica no se dió, desde el punto de vista estadístico, ninguna segura diferencia. Las mediciones intragástricas del pH despues de una comida-prueba hizo admisible la afirmación sobre una todavía existente capacidad secretoria del parénquima gástrico y por lo tanto apropiada la prueba funcional de la anacidez estomacal.