Suizidversuch mit Ajmalin

Zusammenfassung

Ein 42jähriger Mann hatte einen Suizidversuch mit Ajmalin (Gilurytmal^®) unternommen. Klinisch standen eine mehrstündige tiefe Bewußtlosigkeit und ein kurzfristiger Blutdruckabfall im Vordergrund. Im Elektrokardiogramm zeigten sich nach einer vorübergehenden supraventrikulären Tachykardie typische, reversible Veränderungen der Zeitverhältnisse und des formalen Ablaufes der elektrischen Erregung des Herzmuskels als Ausdruck einer schweren Störung der Erregungsleitung. Auf Grund experimenteller Ergebnisse und klinischer Beobachtung scheint die intravenöse Infusion von Natriumchlorid oder Natriumlactat eine aussichtsreiche therapeutische Maßnahme bei einer Ajmalin-Intoxikation zu sein.

Summary

A 42-year-old man attempted suicide by swallowing ajmalin (1,050 g., in 21 tablets). Outstanding clinical signs were a deep coma which had persisted for several hours and a short period of hypotension. The ECG showed transitory supraventricular tachycardia, followed by reversible changes in QRS complex and arrhythmias as an expression of severe disorder of impulse conductions. Judged by experimental and clinical experience intravenous infusion of sodium chloride or lactate are promising therapeutic measures in ajmalin intoxication.

Resumen

Intento de suicido con ajmalina

Un varón de 42 años de edad había intentado suicidarse con el alcaloide ajmalina (Gilurytmal^®). Clínicamente presentaba, en primer término, una profunda inconsciencia de varias horas y un descenso poco duradero de la presión sanguínea. En el electrocardiograma se daban, después de una taquicardia supraventricular transitoria, las típicas alteraciones reversibles de las relaciones del tiempo y del transcurso formal de la excitación eléctrica del músculo cardíaco, como síntoma de un grave trastorno de la vía de excitación. A base de los resultados experimentales y de las observaciones clínicas, parece ser la infusión intravenosa de cloruro sódico o de lactato sódico una medida terapéutica prometedora de éxito en las intoxicaciones de la ajmalina.