Zur Therapie orthostatischer Regulationsstörungen

Zusammenfassung

In einem Doppelblindversuch wurde die orale Wirksamkeit von Novadral retard^®, Acetyl-Novadral und WV 1501, einem basisch substituierten Oxazolidinderivat, sowie einem Placebo bei 20 Patienten mit hypotonen Kreislaufregulationsstörungen untersucht. Die Präparate der Novadral-Gruppe führten zu einer signifikanten Verminderung des systolischen Blutdruckabfalls und des diastolischen Blutdruckanstiegs unter standardisierter orthostatischer Belastung. Novadral retard, Acetyl-Novadral und WV 1501 führten zu einer statistisch gesicherten Abnahme hypotoniebedingter Beschwerden; die Behandlung mit Placebo hatte eine Zunahme der Beschwerden zur Folge. Hatte sich in der Mehrzahl der Fälle der Effekt des Novadral als besser erwiesen, so konnten bei einer Nebengruppe von fünf Patienten mit WV 1501 eine Stabilisierung des Blutdrucks und eine ausgeprägtere subjektive Besserung erzielt werden. Die vor allem durch psychische Störungen charakterisierte Symptomatik bei diesen Patienten wird als spezielle Indikation zur Behandlung mit zentral angreifenden Antihypotensiva angesehen.

Summary

In a double-blind trial the oral efficacy of Novadral retard, Acetyl-Novadral, WV 1501 (a base-substituted oxazolidine derivative) and a placebo was investigated in 20 patients with hypotensive circulatory disturbances. Preparations of the Novadral group caused a significant decrease in the fall of systolic pressure and in the rise of diastolic pressure under standard orthostatic provocation. Novadral retard, Acetyl-Novadral and WV 1501 caused a statistically significant reduction in symptoms due to hypotension. Treatment with a placebo resulted in an increase in these symptoms. In the majority of cases the effect of Novadral was superior, but in a group of five patients stabilization of blood pressure and a pronounced subjective improvement was obtained with WV 1501. It is considered that in such patients, characterized mainly by mental disturbances, treatment with a centrally-acting antihypotensive agent (e. g. WV 1501) is specifically indicated.

Resumen

Acerca de la terapéutica de los trastornos ortostáticos de la regulación del sistema circulatorio

En un ensayo de doble-ciego se probó la actividad oral del Novadral retard^®, Acetyl-Novadral y WV 1501, un derivado oxazolidínico de base substituída, así como un placebo, en 20 pacientes con trastornos por hipotensión de la regulación del sistema circulatorio. Los preparados del grupo Novadral redujeron significativamente el descenso sistólico y el aumento diastólico de la tensión sanguínea bajo sobrecarga ortostática estandardizada. El Novadral retard, el Acetyl-Novadral y el WV 1501 mostraron un descenso, asegurado estatísticamente, de las molestias debidas a la hipotensión; el tratamiento con placebo tuvo como consecuencia un aumento de las molestias. En tanto que la mayoría de los casos fue mejor el efecto del Novadral, pudieron lograrse en un grupo adicional de cinco pacientes una estabilización de la presión sanguínea y una marcada mejoría subjetiva con el WV 1501. La sintomatología caracterizada sobre todo por trastornos psíquicos en estos pacientes se considera como de especial indicación el tratamiento con antihipotensores de acción central.