Akutes Nierenversagen durch immunhämolytische Anämie nach Genuß des Kahlen Kremplings (Paxillus involutus)

Zusammenfassung

Bei zwei Frauen wurde eine nahrungsmittelinduzierte immunhämolytische Anämie beobachtet, die durch eine Sensibilisierung gegen Antigene aus Paxillus involutus hervorgerufen worden war. In beiden Fällen kam es nach erneutem Verzehr der Kremplinge infolge massiver Hämolyse mit nachfolgendem Schock zu einem akuten Nierenversagen. Im Serum der Patientinnen konnten spezifische Antikörper nachgewiesen werden, die in Gegenwart eines Lyophilisates aus Paxillus involutus zu Agglutination und Hämolyse autogener und allogener Erythrozyten führten.

Summary

Two women developed an haemolytic anaemia after eating Paxillus involutus, the result of sensitization by its antigens. In both instances massive haemolysis with subsequent shock and acute renal failure occurred after renewed eating of Paxillus. Specific antibodies were demonstrated in the serum of both patients which, in the presence of lyophilisates from Paxillus involutus, caused agglutination and haemolysis of both autogenic and allogenic red blood cells.

Resumen

Fracaso renal agudo por anemia inmunohemolítica tras la ingestión de Paxillus involutus

En dos mujeres se observó una anemia hemolítica inducida por alimentos, la cual había sido causada por una sensibilización frente al antígeno del Paxillus involutus. En ambos casos se instauró un fracaso renal agudo debido a una hemolisis masiva con shock consecutivo tras la repetida ingestión de los hongos. En el suero de ambas pacientes pudieron combrobarse anticuerpos específicos, que dieron lugar a una aglutinación y hemólisis de eritrocitos autógenos y alógenos en presencia de un liofilizado de Paxillus involutus.