Episodische Pupillenentrundung

Anamnese

Zur Mitbeurteilung von Drusenpapillen und mit Verdacht auf eine Pupillomotorikstörung wurde uns eine 22-jährige Frau überwiesen. Die Patientin beschrieb eine rezidivierende Entrundung der linken Pupille nach 2 Uhr, die ihr erstmalig vor ca. 8 Wochen auffiel und jeweils nur wenige Minuten bestand. Zu Beginn dieser Episoden verspürte die Patientin jeweils ein „eigenartiges Gefühl” im Auge. Es waren keine ophthalmologischen Vorerkrankungen bekannt. Die allgemeine Anamnese ergab eine hereditäre motorisch sensible Neuropathie (HMSN, Morbus Charcot-Marie-Tooth), die erstmalig vor 7 Jahren diagnostiziert wurde. Im Rahmen dieser Erkrankung trat eine Fußfehlstellung auf, die operativ behoben wurde. Zudem berichtete die Patientin über eine medikamentöse Therapie mit Lariam^® für 9 Monate während eines Aufenthalts in einem Malariagebiet.

Bei dem zweiten Fall, einer 42-jährigen Klinikangestellten, fiel die Pupillenentrundung des linken Auges nach 7 Uhr zufällig einem Arbeitskollegen auf. Während der sich wiederholenden Episoden bemerkte die Patientin ein Verschwommensehen. Die Dauer der Pupillenveränderung betrug jeweils etwa 10 min. Allgemeinanamnestisch war sie gesund.

Literatur

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