Über das Auftreten zusätzlich abgrenzbarer γ-Globulin-Fraktionen in der Agargel-Elektrophorese bei Geschwulstkranken

Zusammenfassung

Mit der Agargel-Elektrophorese nach Wieme wurden 485 Seren von Patienten mit malignen Tumoren untersucht. Bei drei Patienten fand sich eine deutliche γG-Paraproteinämie, ohne daß für ein gleichzeitig bestehendes Plasmozytom ein Anhalt bestand. In 133 Fällen waren in der γG-Globulin-Zone zusätzlich schmalbasig abgegrenzte Proteinfraktionen, sogenannte Extragradienten oder Extraproteine, nachweisbar. Immunelektrophoretisch war in diesen Fällen im Gegensatz zu den Paraproteinämien kein Antigenunterschied zu den physiologischen γ-Globulinen nachweisbar. Diese sogenannten Extragradienten traten am häufigsten bei Bronchialkarzinomen (29 von 62), weniger häufig bei Ösophaguskarzinomen (6 von 18), Nierentumoren (8 von 29), Magenkarzinomen (47 von 169), Mammakarzinomen (16 von 83), Colonkarzinomen (5 von 35) auf. Eine Parallelität zwischen dem Auftreten dieser Extragradienten und einer α- oder γ-Globulin-Vermehrung war nicht festzustellen. Eine Beziehung zu Tumorgröße, lokaler Metastasenbildung, Operabilität und histologischem Aufbau des Tumors ließ sich nicht nachweisen. Das Auftreten der sogenannten Extragradienten war nicht krebsspezifisch.

Summary

Sera of 485 patients with malignant tumour were examined by agar-gel electrophoresis according to the method described by Wieme. Definite γG-paraproteinaemia was present in three patients without evidence of multiple myeloma. In 133 patients there were additional small-based and well-circumscribed protein fractions in the γG-globulin zone, so-called extra-gradients or extra-proteins. Immunoelectrophoresis failed to demonstrate an antigen different from normal gamma-globulins, contrary to the findings in paraproteinaemia. There extra-gradients were found most frequently in cases of bronchial carcinoma (29 of 62), less frequently in carcinoma of the oesophagus (6 of 18), renal tumours (8 of 29), gastric carcinoma (47 of 169), carcinoma of the breast (16 of 83), carcinoma of the colon (5 of 35). No parallelism was demonstrated between the occurrence of these extra-gradients and an increase in alpha- or gamma-globulin concentration. Nor was there a correlation with size of tumour, local metastases, operability or histological characteristics. The occurrence of these extra-gradients was not specific for cancer.

Resumen

Sobre la presentación de fracciones suplementarias y delimitables de γ-globulina en la electroforesis del gel de agar en los pacientes con tumores

Con la electroforesis del gel de agar, según Wieme, fueron analizados 485 sueros de pacientes con tumores malignos. En tres pacientes se encontró una clara γG-paraproteinemia, sin que hubiese ningún indicio de la presencia simultánea de un plasmocitoma. En 133 casos se pudieron comprobar, en la zona de la γG-globulina, fracciones proteínicas suplementarias de base ancha y delimitadas, las llamadas extraproteínas o extragradientes. En oposición a las paraproteine-mias no se pudo demostrar inmunoelectroforéticamente en estos casos ninguna diferencia antigénica frente a las γ-globulinas fisiológicas. La máxima frecuencia de los extragradientes se da en los carcinomas bronquiales (29 de 62), con menos frecuencia en los carcinomas esofágicos (6 de 18), tumores renales (8 de 29), carcinomas gástricos (47 de 169), carcinomas de mama (16 de 83) y carcinomas de colon (5 de 35). No se pudo demostrar un paralelismo entre la aparición de estos extragradientes y un incremento de la a o γ-globulina. No se pudo comprobar una relación con el tamaño del tumor, formación local de metástasis, operabilidad y estructura histológica del tumor. La presentación de los llamados extragradientes no era específica del cáncer.