Die kardialen Todesmechanismen bei der essentiellen Hypertension

Zusammenfassung

946 Sektionsfälle mit einer Linksherzhypertrophie als morphologischem Ausdruck einer essentiellen Hypertension wurden hinsichtlich der Todesmechanismen analysiert. Die kardialen Todesmechanismen (68% aller Fälle) lassen sich in vier Gruppen untergliedern: 1. akute Koronarinsuffizienz, 2. akute Herzinsuffizienz, 3. chronische Herzinsuffizienz, 4. Hämoperikard infolge Herzwandruptur oder Medionecrosis aortae. Perakute Todesmechanismen sind häufiger bei geringen Herzübergewichten, chronische Herzinsuffizienzen häufiger bei höheren Herzübergewichten anzutreffen.

Summary

The mechanism of death was analysed in 946 necropsies in which there was left-heart hypertrophy as a morphological expression of essential hypertension. The mechanism of cardiac death (68% of all cases) could be subdivided into four groups: (1) acute coronary insufficiency; (2) acute heart failure; (3) chronic heart failure; (4) haemopericardium due to ventricular rupture or medial necrosis of the aorta. Fairly acute factors leading to death were more common in cases with a relatively low heart weight, chronic heart failure being more frequent in those with heavier hearts.

Resumen

Los mecanismos cardíacos de muerte en la hipertensión esencial

946 autopsias de casos con hipertrofia de corazón izquierdo como expresión morfológica de una hipertensión esencial fueron examinados en relación a los mecanismos de su muerte. Los mecanismos cardíacos de muerte (68% de todos los casos) se pueden clasificar en cuatro grupos: 1^° insuficiencia coronaria aguda, 2^° insuficiencia cardíaca aguda, 3^° insuficiencia cardíaca crónica, 4^° hemopericardio debido a la ruptura de la pared cardíaca o a la ruptura de la aorta. Los mecanismos subagudos de muerte se presentan con más frecuencia en los ligeros excesos de peso del corazón y las insuficiencias cardíacas crónicas con más frecuencia en excesos de peso mayores.