Beziehungen zwischen Koronargefäßveränderungen und Myokardfunktion

Zusammenfassung

Bei 35 Patienten mit koronarer Herzerkrankung wurden die angiographisch nachgewiesenen Gefäßveränderungen unter Berücksichtigung von Lokalisation und Ausmaß nach verschiedenen Schemata mit Punkten bewertet. Die errechnete Gesamtpunktzahl jedes Koronargefäßsystems wurde zu Funktionsparametern des linken Ventrikels (EDP, EDV, ESV, SV, EF, V¯_CF, V_CFmin und Δmax/V_CFmax), die Teilpunktzahlen einzelner Gefäßabschnitte wurden zur regionalen Verkürzungsgeschwindigkeit der Zirkumferenzen in Beziehung gesetzt. Keiner der untersuchten Parameter zeigte eine strenge Korrelation zu den Gefäßveränderungen. Bei Berücksichtigung der Kollateralen wurden die Beziehungen in der Regel verbessert. Der höchste Korrelationskoeffizient ergab sich zwischen Ejektionsfraktion und Gesamtpunktzahl jedes Koronargefäßsystems (r = -0,56). Zwischen regionaler Verkürzungsgeschwindigkeit und den lokalen Gefäßveränderungen fand sich mit r = -0,55 eine ähnliche Beziehung.

Summary

Coronary-arterial lesions, proved angiographically in 35 patients with coronary-artery disease, were graded according to different scoring systems as to their site and severity. The score for each coronary-artery system was correlated with haemodynamic values for the left ventricle, grading of each vessel section being related to the mean velocity of regional shortening of the circumferential fibres. There was no close correlation between the various myocardial functions and coronary-arterial lesions but a better correlation when taking into account the collateral vessels. The highest correlation coefficient was found between ejection fraction and total score of each coronary-arterial system (r = -0.56). A similar correlation was found between mean regional circumferential fibre shortening and local coronary-arterial lesions (r = -0.55).