Ergebnisse einer Nachuntersuchung von Coeliakie-Patienten

Zusammenfassung

25 Kinder, bei denen in den ersten drei Lebensjahren aufgrund klinischer Kriterien die Diagnose einer Coeliakie gestellt worden war, konnten im Alter von 4 bis 12 Jahren nachuntersucht werden. Sie waren durchschnittlich 2 Jahre diätetisch behandelt worden und nahmen seit 1 bis 8 Jahren normale Kost zu sich. Bei vier Kindern fanden sich weder klinisch noch dünndarmbioptisch Anhaltspunkte für eine Coeliakie, während der Nachweis einer Zottenatrophie bei 21 Kindern eine persistierende Glutenintoleranz aufdeckte. Von ihnen wies nur ein Patient klinische und biochemische Zeichen eines Rezidivs auf; 20 der 21 Kinder mit persistierender Glutenintoleranz waren bei der Allgemeinuntersuchung unauffällig, eine deutliche Anämie, eine Steatorrhoe oder eine verminderte Xyloseresorption fand sich bei ihnen nicht.

Summary

25 children in whom coeliac disease was diagnosed within their first 3 years of life on clinical grounds were reinvestigated aged 4 to 12 years old. They had followed a dietetic regime for 2 years on average and had eaten normal food thereafter for 1 to 8 years. In 4 children indications of coeliac disease could be found neither on clinical grounds nor by duodenal biopsy, whereas in 21 children villous atrophy indicated persistent gluten intolerance. Only one of these had clinical and biochemical signs of a relapse; 20 of the 21 children with persistent gluten intolerance were normal on clinical investigation and had neither anaemia, nor steatorrhea, nor diminished xylose absorption.