Die angiographische Diagnostik der Pankreastumoren und der Pankreatitis

Zusammenfassung

Voraussetzungen für gute Resultate mit der Pankreasangiographie sind 1. eine subtile angiographische Untersuchungstechnik in Form der superselektiven Methode, eventuell kombiniert mit der Pharmakoangiographie, 2. eine sorgfältige Analyse der Angiogramme, 3. eine exakte Kenntnis der normalen Gefäßverläufe und ihrer Variationen sowie der pathologischen Angiogramme bei den verschiedenen Pankreaserkrankungen und 4. eine hinreichende Erfahrung des Untersuchers. Die Angiographie ist zwar ein suboptimales Verfahren, jedoch die derzeit beste radiologische Untersuchungsmethode bei der Pankreasdiagnostik. Mit der superselektiven Methode gelang es, die Treffsicherheit bei der Pankreasangiographie auf fast 80% zu erhöhen. Diese Ergebnisse rechtfertigen den zeitlichen und materiellen Aufwand und lassen hoffen, daß die Kombination mit anderen Untersuchungsmethoden weitere Fortschritte auf diesem schwierigen Gebiet ermöglicht.

Summary

Good results in pancreatic angiography require (1) subtle angiographic technique by superselective injection, if necessary combined with drug injections; (2) careful analysis of the angiographic pictures; (3) precise knowledge of normal vascular patterns and their variants, as well as of abnormal pictures in different pancreatic diseases; and (4) an experienced examiner. Although angiography is not an optimal procedure it is at present the best radiological method in the diagnosis of pancreatic disease. Superselective angiography makes it possible to increase the accuracy of pancreatic angiography up to 80%. These results justify the time and apparatus required and raise the hope that, in combination with other examination methods, further progress can be made in this difficult diagnostic field.