Die Bedeutung der Mastzellen im Knochenmark bei der Osteoporose^*

Zusammenfassung

Bei 46 Patienten mit klinisch und histomorphometrisch gesicherter primärer und sekundärer Osteoporose wurden – im Vergleich mit einer Kontrollgruppe von 29 Fällen – signifikant vermehrt heparinhaltige Mastzellen im Knochenmark nachgewiesen: im Mittel 0,750 gegenüber 0,281 pro 100 andere Zellen. Die Zellzählung erfolgte in unentkalkten histologischen Schnittpräparaten von Beckenkammbiopsien, die mit Gallaminblau-Giemsa gefärbt waren. Im Gegensatz zu der bislang diskutierten Auffassung, wonach die Mastzellvermehrung eine pathogenetische Bedeutung für die Osteoporose-Entwicklung haben könnte, wird hier die Möglichkeit erörtert, daß eine Mastzellvermehrung ebensogut Ausdruck eines Kompensationsmechanismus sein kann, um die Knochenresorption zu reduzieren.

Summary

In 46 patients with clinically and histomorphologically proven primary and secondary osteoporosis a significant increase in heparin-containing mast cells in the bone marrow could be demonstrated when compared with a control group of 29 cases. The average count was 0.750 and 0.281 per 100 other cells respectively. The cell counting was done in non-decalcified histological sections from iliac crest biopsies stained with gallamine blue-Giemsa. In contrast to previous opinions in which the mast cell increase was thought to be of pathogenetic importance in the development of osteoporosis the possibility is raised that the increase could just as well be the expression of a compensatory mechanism reducing bone resorption.