Der ano-rektale Prolaps

Zusammenfassung

Für die chirurgische Therapie des ano-rektalen Prolapses sind viele verschiedene Operationsverfahren angegeben worden, die jeweils auf den unterschiedlichen Ursachen basieren. Die besten Ergebnisse werden mit der transabdominellen Rektopexie erzielt. Hierbei wird das mobilisierte Rektum an die Kreuzbeinfaszie fixiert. Wir verwendeten bei bisher elf Patienten lyophilisierte Dura, mit welcher das Rektum entweder von vorn oder seitlich unter Betonung des ano-rektalen Winkels angeheftet wird. Durch Kombination der Rektopexie mit Raffung der Levatorschenkel und Verödung des Douglasschen Raumes wird die Rezidivhäufigkeit verringert.

Summary

Many surgical procedures have been suggested for the treatment of anorectal prolapse. Best results have been obtained with transabdominal rectopexy in which the mobilized rectum is fixed to the os sacrum. The authors have in 11 patients used lyophilized dura with which the rectum was fixed either from in front or from the side, maintaining the anorectal angle. Combining rectopexy with tightening of the levator muscle and eliminating Douglas' pouch decreases the incidence of recurrence.