Myokardinfarkt bei einem Hochleistungssportler mit normalen Koronararterien

Zusammenfassung

Ein 28jähriger Hochleistungssportler erlitt nach einer körperlichen Höchstbelastung in der Höhe einen Myokardinfarkt. Die Diagnose wurde durch Anamnese, Elektrokardiogramm- und Enzym-Veränderungen gesichert. Die Herzsondierung ergab normale Drücke, Förderleistung und Kontraktilitätsindizes. Die Cinekoronarangiographie zeigte weitlumige, unauffällige Herzkranzgefäße. Möglicherweise haben mehrere Ursachen gleichzeitig – die körperliche Belastung in der Höhe (etwa 2000 m), Veränderungen des Elektrolythaushaltes, metabolische Störungen und eine pathologische Mikrozirkulation – zum Zustandekommen des Myokardinfarktes beigetragen.

Summary

A 28-year-old athlete presented with myocardial infarction after maximum physical exercise in high altitude. The diagnosis was verified through his history as well as ECG and enzyme pattern changes. Cardiac catheterization showed normal pressures, output and contractility indices. At a coronary cine-arteriography normal coronaries with a wide lumen were found. It is possible that several reasons such as physical exercise in an altitude of 2000 m, changes of the electrolyte balance, metabolic disorders and a pathological microcirculation may have contributed at the same time to producing the myocardial infarction.