Enzymaktivitäten im Serum bei Störungen der Schilddrüsenfunktion

Zusammenfassung

Bei Patienten mit Störungen der Schilddrüsenfunktion, deren Art und Ausmaß durch mehrere Parameter (Grundumsatz, Serum-T₃-Test, PB¹³¹J, PB¹²⁷J) definiert waren, wurden Aktivitätsmessungen mehrerer Enzyme im Serum durchgeführt (GOT, GPT, GLDH, LDH CPK und alkalische Phosphatase). Bei Hyperthyreose (M. Basedow) wurde eine deutliche Erhöhung der Aktivität der alkalischen Phosphatase und eine geringere der Glutamat-Dehydrogenase und der Glutamat-Pyruvat-Transaminase gemessen. Die Aktivitäten von Glutamat-Oxalacetat-Transaminase, Lactat-Dehydrogenase und Kreatinphosphokinase blieben normal. Bei den Patienten mit primärer Hypothyreose waren hingegen die Aktivitäten von Lactat-Dehydrogenase und Kreatinphosphokinase erhöht, während die übrigen Enzyme gegenüber den bei Euthyreose gemessenen Werten keine Abweichungen aufwiesen. Die Zunahme der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Serum bei Hyperthyreose war der Höhe von Grundumsatz und Serum-T₃-Test positiv korreliert, nicht hingegen den Werten für PB¹²⁷J und PB¹³¹J. Die Aktivität der alkalischen Phosphatase im Serum ist bei der Hyperthyreose als Parameter für den peripheren Stoffwechselstatus zu betrachten.

Summary

Serum activity of GOT, GPT, GLDH, LDH, CPK and alkaline phosphatase was measured on patients with disordered thyroid function, the kind and degree of which had been defined by the results of several investigations (BMR, serum-T₃ tests, PB¹³¹I, PB¹²⁷I). In hyperthyroidism there was a definite rise in alkaline phosphatase activity, and a smaller rise in GDH and GPT activity. The activities of GOT, LDH and CPK remained normal. In patients with primary hyperthyroidism, however, the activity of LDH and CPK was raised, while that of the other enzymes was within normal limits. The increase in alkaline phosphatase activity in hyperthyroidism correlated with the level of BMR and that of the serum-T₃ test, but not with the PB¹²⁷I and PB¹³¹I levels. Alkaline phosphatase activity in hyperthyroid patients is probably a measure of the peripheral metabolic state.

Resumen

Actividades enzimáticas en el suero en los trastornos de la función tiroidea

En pacientes con trastornos de la función tiroidea, cuya forma y proporción estaban definidas por varios parámetros (metabolismo basal, test del T₃-sérico, I₁₃₁PB, I₁₂₇PB), se llevaron a cabo mediciones séricas de la actividad de varios enzimas (GOT, GPT, GLDH, LDH, CPK y fosfatasas alcalinas). En el hipertiroidismo (morbo de Basedow) se midió un claro aumento de la actividad de las fosfatasas alcalinas y otro más pequeño de la glutamato-dehidrogenasa y glutamato-piruvato-transaminasas. Las actividades de la glutamato-oxalacetato-transaminasa, lactato-dehidrogenasa y creatinfosfoquinasa permanecieron normales. En los enfermos con hipotiroidismo primario estaban elevadas, por el contrario, las actividades de la lactato-dehidrogenasa y la creatinfosfoquinasa, mientras que los restantes enzimas no mostraron ninguna desviación frente a los valores medidos en el eutiroidismo. El incremento de la actividad de las fosfatasas alcalinas en el suero de los hipertiroideos guardaba correlación positiva al aumento del metabolismo basal y test del T₃-sérico, pero no frente al I₁₂₇PB y I₁₃₁PB. La actividad de la fosfatasa alcalina en el suero se ha de considerar en el hipertiroidismo como módulo para medir el estado metabólico periférico.