Zur Frage der Metallentfernung nach Osteosynthesen

Zusammenfassung

Im Wesen der heute üblichen Osteosyntheseformen liegt es, die Stabilisierung einer Fraktur oder Osteotomie durch Implantation von Metallen vorzunehmen. Mit der Entfernung des Materials sollte die Behandlung ihren Abschluß finden. Die Gründe dafür liegen im Heilungsvorgang des Knochens selbst, der seine ihm eigene Funktion wieder voll übernimmt. Auf Korrosionserscheinungen und Metallose sowie auf andere Komplikationen wird hingewiesen. Das Verhalten bei eingetretener Osteomyelitis wird besprochen. Bei alten Patienten ist die Metallentfernung zurückhaltend und dem Einzelfall angepaßt zu beurteilen.

Summary

It is the modern practice in osteosynthesis to stabilize a fracture or osteotomy by implanting metal screws, plates etc. The final stage of treatment usually consists of the removal of such metal parts. The reasons for this lies in the healing processes in the bone itself, which soon takes over completely its proper function. Corrosion, local reaction to the implanted metal and other complications are described and the management of osteomyelitis discussed. It is suggested that in elderly patients the removal of metal parts be sparingly employed.

Resumen

Sobre el tema de extracción de metales tras osteosintesis

En la esencia de las formas hoy día habituales de osteosintesis se basan la estabilización de la fractura o la ejecución de la osteosintesis mediante implantación de metales. Con la extracción del metal se debería de obtener el final de la curación. Las razones de ello se basan en el proceso de curación del mismo hueso, el cual asume totalmente su propia función. Se llama la atención sobre los fenómenos de corrosión y metalosis, así como sobre otras complicaciones. Es comentada la conducta a seguir en caso de producción de osteomielitis. En pacientes de edad, la extracción del metal se efectuará con reservas, siendo juzgado cada caso individualmente.