Konzeption und Erprobung eines gruppentherapeutischen Behandlungskonzepts für die funktionelle Gedächtnis- und Konzentrationsstörung

Zusammenfassung

Fragestellung: Die funktionelle Gedächtnis- und Konzentrationsstörung (FGK) ist häufig bei Patienten psychosomatischer Kliniken und in Gedächtnissprechstunden anzutreffen. Ziel der vorliegenden Studie war die Evaluation einer neu konzipierten Gruppentherapie für FGK in einer randomisierten kontrollierten Studie.

Methode: 40 FGK-Patienten wurden der Experimental- (EG) oder Wartekontrollgruppe (KG) zugeteilt, hiervon wurden 35 bzw. 31 Fälle ausgewertet (intent to treat vs. komplette Datensätze). Die Intervention bestand aus Psychoedukation, kognitiver Restrukturierung, Stressmanagement-, Entspannungs- und Achtsamkeitstechniken. Daten wurden zu Baseline, nach drei Monaten (Therapieende) und sechs Monaten (Follow-up) erhoben. Primärer Effektparameter war die gedächtnisbezogene Selbstwirksam-keit aus dem Metamemory in Adulthood Questionnaire (MSE). Sekundäre Effektparameter waren die Summenscores des Perceived Stress Questionnaire (PSQ) und der SCL-90-R.

Ergebnisse: Die EG zeigte zum Follow-up eine signifikant stärkere Verbesserung der MSE als die KG. Bei PSQ und SCL-90-R zeigte sich keine Überlegenheit der EG. Die KG zeigte während der Wartezeit ohne Intervention stabile MSE-Werte. Nachdem die KG die Intervention erhalten hatte, zeigte sich dasselbe Muster der Verbesserung in MSE wie bei der EG.

Diskussion: Diese Studie liefert erste Hinweise für eine Stärkung der gedächtnisbezogenen Selbstwirksamkeit bei FGK durch eine neu konzipierte Gruppentherapie mit unterschiedlichen Modulen. Größer angelegte Studien zur Replikation dieses Ergebnisses sind wünschenswert.

Abstract

Objectives: Functional Memory and Attention Disorder (FMD) is regularly seen in patients presenting in psychosomatic or memory clinics. The aim of this study was the evaluation of a novel group therapy for FMD in a randomized controlled trial.

Methods: 40 FMD patients were randomly assigned to either the experimental (EG) or the wait-list control group (CG). Out of these 35/31 were analysed (intent to treat vs. observed cases respectively). The intervention consisted of psychoeducation, cognitive restructuring, stress management, relaxation and mindfulness techniques. Data were collected at baseline, three months (post-intervention) and six months (follow-up). Primary outcome was the memory self-efficacy measure of the Metamemory in Adulthood Questionnaire (MSE). Secondary outcomes were the sum scores of the Perceived Stress Questionnaire (PSQ) and the SCL-90-R.

Results: The EG showed a significantly higher improvement on MSE at follow-up than the CG. No significant group differences emerged on PSQ or SCL-90-R. The CG showed stable MSE scores during the waiting period without intervention. However, after the CG received their therapy the same pattern on MSE scores as seen in the EG emerged.

Conclusions: This study provides preliminary evidence for an improvement of memory self efficacy in FMD through a newly devised group therapy program consisting of different modules. This result ought to be replicated in larger studies.

Key words

randomised controlled trial - somatoform disorders - subjective memory - functional memory complaints - group therapy

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