Intrathorakale Meningozele

Zusammenfassung

Verfasser beschreiben auf Grund von Literaturangaben die Symptomatik und die diagnostischen Probleme der intrathorakalen Meningozele.

Charakteristisch für die intrathorakale Meningozele ist der intrathorakale Tumor mit gleichzeitig bestehender Kyphoskoliose und Neurofibromatose.

Obzwar die Zahl der operierten Fälle von intrathorakaler Meningozele dauernd zunimmt, konnten Verfasser in der ihnen zugänglichen Literatur keinen vorher diagnostizierten und erfolgreich operierten Fall finden. In den zwei beschriebenen, richtig erkannten und verifizierten Fällen wurde keine Operation durchgeführt.

Die Ruptur der in der Regel reichlich vaskularisierten intrathorakalen Meningozele ist eine das Leben des Patienten direkt gefährdende Komplikation, daher ist nach Erkennung der Krankheit die Operation unbedingt indiziert.

Die Erkennung der intrathorakalen Meningozele kann außer den charakteristischen röntgenologischen Anzeichen auch auf Grund der Punktion der Zyste, der Liquor-Färbungsprobe und der Myelo(Pneumo)graphie erfolgen bzw. erleichtert werden.

Abschließend beschreiben Verfasser einen eigenen, vor der Operation diagnostizierten und erfolgreich operierten Fall.

Summary

Based on a review of the pertinent literature, the symptomatology and diagnostic problems of intrathoracic meningoceles are described. The syndrome of an intrathoracic tumour associated with kyphoscoliosis and neurofibromatosis is quite characteristic. The authors have not been able to find a report on a case correctly diagnosed pre-operatively and operated upon successfully, though the number of operated cases increases steadily. In two cases reported, the diagnosis was made correctly, but operative intervention considered not to be advisable. Rupture of an intrathoracic meningocele, usually vascularized abundantly, is a life-threatening complication and operative correction is definitely indicated once the diagnosis has been established. Recognition of an intrathoracic meningocele is facilitated by characteristic roentgenological signs and by puncture of the cyst, the spinal fluid staining test and myelo-(pneumo) graphy. Finally, a pre-operatively diagnosed and successfully operated case is described.

Résumé

L'auteur, se basant sur la littérature, décrit la symptomatologie et le problème du diagnostic du Meningocèle intra-thoracal. Une des caractéristiques est l'existence d'une tumeur intrathoracique avec en même temps une ciphoscoliose et une neurofibromatose. Bien qu'actuellement le nombre des cas de méningocèle intrathoracal opéré augmente, l'auteur n'a pu trouver dans la littérature mise à sa disposition, de cas au préalable diagnostiqué en ensuite opéré avec succès. Dans deux cas décrits, vérifiés et diagnostiqués avec précision, on ne pratiqua aucune intervention. La rupture du méningocèle intrathoracal qui, selon la règle, est richement vascularisé ,est une des complications mettant la vie des patients en danger, c'est pourquoi, dès le diagnostic posé, l'intervention chirurgicale est indispensable. Le diagnostic des méningocelès intrathoraciques se fait d'une part d'après les caractéristiques radiographiques, d'autre part par la ponction et test de coloration du liquide et par la myélo (pneumo)-graphie. Pour terminer, l'auteur décrit un cas personnel diagnostiqué et ensuite opéré avec succès.