Der Nachweis einer umschriebenen ischämischen Myokardschädigung bei Todesfällen unmittelbar nach Herzoperationen

Zusammenfassung

Bei drei Patienten, welche in unmittelbarem Anschluß an herzchirurgische Eingriffe verstarben, wurden 1–2 Stunden nach Eintritt des Todes umschriebene ischämische Zonen an Gefrierschnitten des Myokards mit Hilfe von Indikatorpapier nachgewiesen. Außerdem gelang es, das Alter des Infarktes durch die veränderte Wasserstoffionenkonzentration zu bestimmen. Während der ersten 1–2 Stunden nach Beginn der Ischämie ist die Wasserstoffionenkonzentration im Bereich des ischämischen Schadens erhöht (pH < 6,0). Später weist die Infarktzone eine herabgesetzte Wasserstoffionenkonzentration auf (pH um 7,4–7,5).

Summary

In three patients who died immediately after cardiac surgery it was possible to detect circumscribed ischemic lesions with indicator paper on frozen sections of myocardium 1 to 2 hours after death. It was also possible to determine the age of the infarction by the changed hydrogen ion concentration. Within the first 1 to 2 hours after the onset of ischemia the hydrogen ion concentration in the area of ischemic damage is increased (pH < 6.0). Subsequently the infarcted area shows a decreased hydrogen ion concentration (pH appr. 7.4–7.5).

Résumé

Chez trois malades, qui sont morts immédiatement à la suite d'une opération cardiaque, les auteurs ont décelé 1h à 2h à la suite du décès à l'aide d'un papier indicateur des zones ischémiques délimitées sur les coupes congelées du myocarde. Il leur fut également possible de determiner l'âge de l'infarctus en se basant sur les modifications du pH. Au cours des deut premières heures de l'ischémie le pH est augmenté dans la région atteinte par les troubles ischémiques (pH inférieur à 6,0). Dans un Stade ultérieur la zone d'infarctus montre une diminution du pH (DH 7,4 à 7,5).