Das Zwerchfellipom — Fehlbildung oder Hernie?

Zusammenfassung

Bei einer 80jährigen Patientin wurde 6 Jahre vor dem Tod röntgenologisch eine Verdichtung im dorsalen Sinus phrenicocostalis links festgestellt, die sich bei der Obduktion als Lipom erwies. Wegen der Größenkonstanz des Lipoms über 6 Jahre und der angiographisch nachgewiesenen Gefäßverbindungen zur Arteria renalis und zur Fettkapsel der Niere ist es als Fehlbildung der Fettkapsel anzusehen. Wir vermeiden, von einer Hernie des perirenalen Fettgewebes zu sprechen, weil ein peritonealer Bruchsack fehlt.

Summary

In an 80-year-old patient, a densification in the left dorsal sinus phrenicocostalis was roentgenologically observed 6 years before her death, which autopsy proved to be a lipoma. Because of the constant size the lipoma kept more than 6 years, and the angiographically proved connexions of the vessels to the arteria renalis and to the adipose capsule of the kidney, it is to be regarded as a malformation of the adipose capsule. We avoid speaking of a hernia of the perirenal fatty tissue because it lacks a peritoneal hernial sack.