Lungensport – eine Chance für Patienten mit chronischen Atemwegs- und Lungenerkrankungen

Chronische Atemwegs- und Lungenerkrankungen sind weltweit auf dem Vormarsch, während das öffentliche Interesse sehr gering ist. In Deutschland gilt beispielsweise die COPD vor dem Bronchialkarzinom als teuerste Lungenkrankheit. Die Therapiestrategie chronischer Atemwegs- und Lungenerkrankungen umfasst Rauchabstinenz, medikamentöse Behandlung, körperliche Bewegung und Verhaltensschulung. In der ambulanten, wohnortnahen Versorgung von Lungenpatienten hat sich die Lungensportgruppe etabliert. Lungensport ist eine regelmäßig ausgeführte und von den Kostenträgern geförderte Rehabilitationsmaßnahme für gruppenfähige Patienten mit Atemwegs- und Lungenerkrankungen. Mit geeigneten Mitteln der Sport- und Bewegungstherapie wird versucht, die Auswirkungen der Erkrankung bestmöglich zu integrieren und vorhandene Ressourcen zu fördern, um ein möglichst normales Leben für die Betroffenen in der Gesellschaft zu ermöglichen und (eventuell) die Arbeitsfähigkeit zu erhalten. Lungensport führt insbesondere zu einer Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und Lebensqualität und zu einer Abnahme von Dyspnoe, Angst und Depression. Im weiteren Text werden ein exemplarischer Aufbau einer Lungensporteinheit, die verschiedenen Instrumente zur Belastungssteuerung sowie ein an der ICF orientiertes Assessment für ambulante Lungesportgruppen beschrieben.

Abstract

Although chronic respiratory and pulmonary diseases are on the rise worldwide, the public interest in the diseases is still very low. In Germany, for example, COPD-treatment is more expensive than treatment of lung cancer. The treatment strategy of chronic respiratory and pulmonary diseases includes smoking abstinence, drug treatment, physical activity and behavioural training. Ambulatory lung sports are a regularly executed rehabilitation-program for patients with respiratory and pulmonary diseases, who are able to participate in a group, and are promoted by the health insurance. By employing appropriate measures of sport and exercise therapy, attempts are made to integrate the impacts of the disease by tapping from the existing resources in order to enable those affected to carry out a normal social life as well as maintain their working ability. Participation in lung sports in particular leads to an increase in exercise capacity and quality of life and a decrease of dyspnea, anxiety and depression. The article describes an example of a lung sports unit, the various instruments to control effort and an ICF-oriented assessment for outpatient pulmonary-sports.

Stichworte:

Ambulanter Lungensport - Lungensporteffekte - Lungensportinhalte - Assessment

Key words:

Outpatient lung sports - effects of lung sports - lung sports content - assessment

Literatur

• 1 Dekhuijzen P N, Van Herwaarden C L, Cox N J et al. Exercise training during pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease.  Lung. 1990;  168 481-488
• 2 Fabel H, Konietzko N. Weißbuch Lunge. Stuttgart: Thieme; 2005
• 3 Franz I W. Bewegungs- und Sporttherapie in der ambulanten Lungensportgruppe.  Dtsch Z Sportmed. 2001;  52 144-145
• 4 Gosker H R, Wouters E FM, Van der Vusse G J et al. Skeletal muscle dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease and chronic heart failure: underlying mechanisms and therapy perspectives.  Am J Clin Nutr. 2000;  71 1033-1047
• 5 Gosselink R, Troosters T, Decramer M. Exercise training in COPD patients: the basic questions.  Eur Respir J. 1997;  10 2884-2891
• 6 Gosselink R, Troosters T, Decramer M. Distribution of muscle weakness in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease.  J Cardiopulm Rehabil. 2000;  20 353-360
• 7 Lacasse Y, Wong E, Guyatt G H et al. Meta-analyses of respiratory rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease.  Lancet. 1996;  348 1115-1119
• 8 Maltais F, Leblanc P, Simard C et al. Skeletal muscle adaptation to endurance training in patients with chronic obstructive pulmonary disease.  Am J Respir Crit Care Med. 1996;  154 442-447
• 9 Müller C. Körperliches Training in der stationären pneumologischen Rehabilitation.  Gesundheitssport und Sporttherapie. 2000;  16 92-97
• 10 Sobradillo P V, Miravitlles M, Gabriel R et al. Geographic variations in prevalence and underdiagnosis of COPD. Results of the IBERPOC Multicentre Epidemiological Study.  Chest. 2000;  118 981-989
• 11 Statistisches Bundesamt Wiesbaden .(2002): www.gbe-bund.de
• 12 ICF Introduction. (2001): www3.who.int/icf/
• 13 Worth H, Meyer A, Folgering H et al. Empfehlungen der Deutschen Atemwegsliga zum Sport und körperlichen Training bei Patienten mit obstruktiven Atemwegserkrankungen.  Pneumologie. 2000;  54 61-67 ,  oder www.lungensport.org/download/empfehlungen_sport_training.pdf
• 14 Würtemberger G. Pneumologische Rehabilitation.  Forum. 1999;  1 32-35
• 15 Würtemberger G, Bastian K. Funktionelle Effekte unterschiedlicher Trainingsformen bei Patienten mit COPD.  Pneumologie. 2001;  55 553-562
• 16 Young A. Rehabilitation of patients with pulmonary disease.  Ann Acad Med. 1983;  12 410-416

Korrespondenzadresse