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Endoscopy 1974; 6(2): 94-98
DOI: 10.1055/s-0028-1098603
Original Contributions

© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Acute Pancreatitis after Endoscopic/Radiological Pancreaticography (ERP)

Akute Pankreatitis nach endoskopisch-röntgenologischer Pankreasgangdarstellung (ERP)H. Ruppin, R. Amon, W. Ettl, M. Classen, L. Demling
  • Medical Department of the University Clinic Erlangen-Nuremberg, Erlangen
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
08. Dezember 2008 (online)

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Summary

A retrospective examination of the period following endoscopic-radiological pancreaticography (ERP) in 569 patients is reported. Subsequent to ERP, 42 patients represented the symptoms of acute pancreatitis, 6 revealed infection in radiologically-demonstrated pancreatic pseudocysts. A comparison with the extent of the contrast medium instillation indicated a statistically significant occurrence of pancreatitis following parenchymography (p < 0.005). The filling of the acini and the pancreatic tissue with contrast material must be avoided. No unequivocal correlation was found with previous damage to the pancreas. A more detailled study with respect to the nature of preexistent changes is beeing prepared. Two patients with pancreatitis, and a further patient with pseucyst infection died. The prognosis, prophylaxis, therapy and measures for the early recognition of post-pancreatographic pancreatitis are discussed.

Zusammenfassung

Im Rahmen einer retrospektiven Untersuchung wird über den Verlauf nach endoskopisch-radiologischer Pankreatikographie (ERP) bei 569 Patienten berichtet. Im Anschluß an die ERP boten 42 Patienten die Zeichen einer akuten Pankreatitis, bei 6 weiteren Personen kam es zur Superinfektion von röntgenologisch dargestellten Pankreaspseudozysten. Ein Vergleich zwischen dem Ausmaß der Kontrastmittelfüllung ergab, daß die Pankreatitis signifikant häufiger nach der Parenchymographie auftrat (p < 0,005). Die Kontrastmittelfüllung der Azini und des Pankreasgewebes muß daher vermieden werden. Dagegen fand sich keine eindeutige Korrelation mit vorbestehenden Pankreaserkrankungen. Eine detailliertere Untersuchung, die besonders die Art der Vorschädigung berücksichtigt, befindet sich in Vorbereitung. Zwei Patienten mit Pankreatitis und ein weiterer mit einer Pseudozysteninfektion verstarben. Prognose, Prophylaxe, Therapie und Maßnahmen zur Früherkennung der postpankreatikographischen Pankreatitis werden diskutiert.

Key-Words

Acute pancreatitis - complication - endoscopic-radiological - pancreaticography - pancreatitis