Ergebnisse rekonstruktiver Eingriffe bei arterieller Verschlußkrankheit vom langen Trifurkationstyp

Zusammenfassung

Über 42 Rekonstruktionen langer Trifurkationsverschiüsse bei 40 Patienten wird berichtet Die niedrige Erfolgsrate bis zu 30 Tagen von 55% sowie nach 28 Monaten von 25% wird auf falsche Indikationsstellung sowie ungünstige Operationsverfahren zu-rückgeführt. Die hohe Frühletalität von 12%, ausschließlich alte Patienten betreffend, erscheint durch Verbesserung der Nachsorge reduzierbar. Auf die Vitalgefährdung der Patienten bei mißglückter Rekon-struktion wird hingewiesen. Die Ausschaltung der prä- und intraoperativen negativen Faktoren bringt deutlich bessere Frühresultate, so daß nicht die Methode an sich, sondern ihre falsche Anwendung schlecht ist.

Summary

42 vascular reconstructive procedures, concerning occlusions in full length of the trifurcation of the lower limb, were carried out in 40 patients. The success-rate was unsatisfactory. It was as low as 55% after 30 days and 25% after 28 months. This is thought to be due to wrong indication and unfavor-able operative proceedings. The high hospital letality of 12%, observed in aged persons only, may be reduced by improving post-operative care. It is stressed that any bad result of this kind of vascular surgery is connected with a high vital danger to the patient in question. Avoiding pre-and intraoperative unfavorable factors is rewarded by better early result; thus it is not the method itself but its wrong application which is bad.

Key-Words:

Femoral-tibial-bypass grafting - Arterial occlusive disease