Kardiovaskuläre Risikofaktoren und Optimismus – Ergebnisse geschlechtsspezifischer Analysen aus der Heinz Nixdorf Recall Studie

Einleitung: Daten über den Zusammenhang von Optimismus und koronaren Risikofaktoren (Rauchstatus, HDL, LDL, Gesamtcholesterin, systolischer Blutdruck, Alter, BMI) bezüglich Koronarkalk sind selten. In welchem Maß Optimismus und Risikofaktoren bei Männern und Frauen assoziiert sind, ist bislang nicht geklärt. Ziel dieser Analyse ist es, diese Zusammenhänge herauszuarbeiten. Methode: Die Daten stammen aus der Basiserhebung der Heinz Nixdorf Recall Studie, einer populationsbasierten, prospektiven Kohortenstudie. Von den insgesamt 4.814 befragten Personen wurden diejenigen ohne manifeste KHK (n=4472) in die Analyse einbezogen. Die Risikofaktoren wurden mittels standardisierter Messungen erfasst. Das Merkmal Optimismus wurde mit dem Life-Orientation-Test-Revised (LOT-R) erhoben. Als Cuttoff-Point des LOT-R wurde das obere Terzil (>19)gewählt; unterhalb des Wertes liegen niedrig optimistische, oberhalb des Wertes hoch optimistische Personen. Univariate Analysen wurden für Männer und Frauen getrennt ausgewertet. Ergebnisse: Der mittlere LOT-R lag bei 20,8±3,3, für Männer bei 21,5±3,3 und für Frauen bei 21,3±3,5. Ein Alterseinfluss ist nur in der höchsten Altersgruppe (70–75Jahre) mit den niedrigsten LOT-R-Werten erkennbar. Männer mit einem LOT-R<19 wiesen geringfügig höhere Lipidspiegel und einen höheren systolischen Blutdruck (RR) auf als Männer mit einem LOT-R>19 (Gesamt-Cholesterin 230 vs. 227mg/dl, LDL-C 149 vs. 146mg/dl). Frauen mit einem LOT-R<19 wiesen ebenfalls durchschnittlich höhere HDL-C (66 vs. 64mg/dl) und LDL-C (147 vs. 145mg/dl) als Frauen mit LOT-R-Werten >19. Im Gegensatz zu den Männern hatten aber Frauen mit LOT-R-Werten >19 im Mittel einen höheren RR als Frauen mit niedrigen LOT-R-Werten (129 vs. 128mmHg). Ex-Raucher sind optimistischer als Nie-Raucher und Jetzt-Raucher (21,0 vs. 20,3 vs. 20,1). Das gleiche gilt für Frauen (21,2 vs. 21,0 vs. 20,8). Schlussfolgerungen: Es konnten Assoziationen zwischen Risikofaktoren und Optimismus in einer populationsbasierten Stichprobe ohne manifesten KHK gezeigt werden. Hoch und niedrig optimistische Personen unterscheiden sich bei den Risikofaktoren kaum. Um die Bedeutung von Optimismus in dieser Studie stärker herauszuarbeiten, müssen die Daten der Wiederholungsmessung ausgewertet werden.