Differenzierung von Glioblastomen und primären ZNS-Lymphomen mit DSC-PW-MRT

Bei der Mehrzahl der primären ZNS-Lymphome (PCNSL) handelt es sich um hoch aggressive diffuse großzellige B-Zell-Lymphome, und sie müssen wegen der unterschiedlichen therapeutischen Ansätze präoperativ von Glioblastomen unterschieden werden. Frühere Untersuchungen legen nahe, dass die perfusionsgewichtete (PW) MRT bzw. die Dynamic-Susceptibility-Contrast-(DSC-)PW-MRT dazu in der Lage sind.

Fazit

Für die Differenzierung von Glioblastomen und primären ZNS-Lymphomen mittels DSC-PW-MRT bleibt eine anfängliche KM-Aufsättigung ohne Unterschied bei der Bestimmung des rCBV, fassen die Autoren zusammen, bei der PSR vermindert die Aufsättigung dagegen die Qualität der Unterscheidung. Will man also präoperativ die beiden Tumorentitäten mit guter Genauigkeit voneinander abtrennen, empfehlen sich für die Untersuchung ein hoher Anregungswinkel und der Verzicht auf eine KM-Aufsättigung.

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Article published online:
05 January 2024