Darmwandsonografie – Update 2023

Neben der Anamnese, Labordiagnostik und Endoskopie stellt die Darmsonografie bzw. die sonografische Beurteilung der Darmwandstrukturen eines der wichtigsten diagnostischen Verfahren bei der Abklärung chronischer oder akuter Bauchschmerzen dar. Der Beitrag fasst einen aktuellen Überblick zum Stellenwert dieses Diagnostikums bei verschiedenen gastrointestinalen Fragestellungen zusammen.

Abstract

The clarification of diffuse acute and chronic gastrointestinal complaints is a considerable differential diagnostic challenge both in general and specialist practice as well as in inpatient care. Due to the continuous development of modern ultrasound equipment, in particular ultrasound probes, the sonographic imaging of intestinal structures is very good today. In addition to anamnesis, laboratory diagnostics and endoscopy intestinal the sonographic assessment of the intestinal wall structures is one of the most important diagnostic procedures in the diagnosis of chronic or acute abdominal pain. This article summarizes a current overview of the significance of this diagnostic tool for various gastrointestinal problems.

Kernaussagen

• Bei unklaren abdominalen Beschwerden stellt die Darmsonografie das bildgebende Verfahren der 1. Wahl dar.

• Eine gute Geräteausstattung und erfahrene Untersucher sind eine entscheidende Voraussetzung für die Erstellung valider Befunde.

• Eine nachweisbare Darmwandverdickung > 3 mm ist das wichtigste pathologische sonografische Zeichen.

• In der Abklärung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, insbesondere Morbus Crohn, ist die Darmsonografie heute zur Beurteilung der entzündlichen Aktivität und bei der Beurteilung von Fisteln und Abszessen unverzichtbarer Bestandteil der Diagnostik.

• Im Rahmen der Diagnostik von Divertikulitis, Appendizitis und Leistenhernien hat die Darmsonografie einen hohen Stellenwert.

• Auch für den erfahrenen Untersucher ist es wichtig, die Grenzen der Methode zu kennen.

• Neue sonografische Verfahren wie Elastografie und hochauflösende Doppler-Verfahren werden die sonografische Diagnostik des Darms vermutlich weiter verbessern.

• Die Aus- und Weiterbildung in der Darmsonografie bleibt wichtig.

Schlüsselwörter

Darmwandsonografie - Appendizitis - Divertikulitis - chronisch entzündliche Darmerkrankung

Key words

Intestinal Wall Sonography - Appendicitis - Diverticulitis - Chronic Inflammatory Bowel Disease

Publication History

Article published online:
08 December 2023

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