Chancen und Hürden einer medikamenten-gestützten Behandlung Opioidabhängiger im deutschen Maßregelvollzug (MRV) – ein erster Überblick

Zusammenfassung

Eine Opioidabhängigkeit ist eine schwere chronisch-rezidivierende Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordern kann. Diese evidenz-basierte Behandlungsmethode wird nur in sehr geringem Umfang im Maßregelvollzug angewendet.

Die vorliegende Studie befasst sich mit den Chancen und Barrieren einer Opioidsubstitutionstherapie im Maßregelvollzug. Durch Expert*inneninterviews mit verantwortlichen Mediziner*innen aus Maßregelvollzugkliniken aus zehn Bundesländern in Deutschland und einer anschließenden qualitativen Inhaltsanalyse nach Kuckartz werden Chancen und Barrieren einer Opioidsubstitutionstherapie dargestellt. Die Ergebnisse zeigen Implementierungsprobleme und Lösungsvorschläge in den drei Themengebieten (a) Institutionelle / Strukturelle Barrieren, (b) Einstellungen des Fachpersonals und (c) Patient*innenbezogene Barrieren. Zudem wird die Substitutionstherapie regional sehr unterschiedlich bewertet.

Abstract

Opioid dependency is a severe chronic recurrent disease that can require lifelong treatment. A central and evidence-based treatment method for opioid-dependent people is opioid substitution therapy, which is only used to a very small extent in forensic clinics.

The present study deals with the opportunities and barriers of opioid substitution therapy in the enforcement. Through qualitative interviews with responsible doctors from the forensic clinics from ten federal states in Germany and a subsequent qualitative content analysis according to Kuckartz opportunities and barriers of opioid substitution therapy were analyzed. The results show implementation problems and suggestions for solutions in the three subject areas (a) institutional / structural barriers, (b) Settings of the specialist staff and (c) patient related barriers. In addition, substitution therapy is regionally rated very differently.

Schlüsselwörter

Medikamentöse Behandlung - Opioidsubstitutionstherapie - OST - Maßregelvollzug - Straffälligkeit - Opioidabhängigkeit

Key words

opioid substation therapy - OST - forensic psychiatry - delinquency - opioid addiction

Publication History

Article published online:
29 November 2023

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