Prädiktionsfaktoren für die Besserung der Sarkopenie nach TIPS-Anlage

Eine Leberzirrhose geht häufig mit einer Sarkopenie einher, die wiederum assoziiert ist mit einer schlechten Prognose. Nach der Implantation eines transjugulären intrahepatischen portosystemischen Shunts (TIPS) kommt es bei den betroffenen Patienten allerdings wieder zu einem Muskelaufbau. Welche Faktoren hierbei eine Rolle spielen, wurde nun in Wuhan untersucht.

Fazit

Laut aktuellen Leitlinien soll bei der TIPS-Implantation eine Senkung des PPG um mehr als 50 % des präinterventionellen Ausgangswertes angestrebt werden. Bei einem Ausgangswert von 28 mmHg wie in der hier untersuchten Kohorte wäre dieses Ziel mit einem postinterventionellen Wert von 13 mmHg erreicht. Doch nach den Ergebnissen der vorliegenden Studie wäre es besser, den Wert noch weiter zu senken bis auf unter 10,2 mmHg (entsprechend einem ΔPPG > 17,82 mmHg). Denn damit wäre nicht nur das Blutungsrisiko geringer, sondern es bestünde auch eine größere Chance auf eine Verbesserung der Sarkopenie.

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Article published online:
30 June 2023