RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/a-2043-9876
Sexualität im Maßregelvollzug. Ergebnisse einer qualitativen Befragung von Mitarbeitenden und Handlungsempfehlungen für die klinische Praxis
Sexuality in Forensic Psychiatry. Results of a Qualitative Study on Professionals’ Perspectives and Recommendations for Clinical Practice![](https://www.thieme-connect.de/media/psychiat-praxis/EFirst/lookinside/thumbnails/2022-10-0158_10-1055-a-2043-9876-1.jpg)
Zusammenfassung
Ziel der Studie Untersuchung der Perspektive von Mitarbeitenden auf Sexualität und sexuelle Gesundheit bei stationär untergebrachten Patient*innen in zwei geschlechtergetrennten bayrischen Maßregelvollzügen.
Methoden 19 teilstrukturierte Interviews wurden inhaltsanalytisch ausgewertet. Ergebnisse wurden mit Mitarbeitenden diskutiert und eine Handlungsempfehlung ausgearbeitet.
Ergebnisse Mitarbeitende beschreiben eine ungenügende und nicht systematische Berücksichtigung von Sexualität in beiden Einrichtungen. Regelungen zu erlaubten und nicht erlaubten Verhaltensweisen sind entweder nicht vorhanden, nicht bekannt oder verbleiben für viele der Mitarbeitenden und Patient*innen auf impliziter Ebene.
Schlussfolgerung Die Berücksichtigung von Sexualität und sexuellen Bedürfnissen von Patient*innen sollte nachvollziehbar und transparent gestaltet werden. Eine beigefügte Handlungsempfehlung zum Umgang mit Sexualität kann Einrichtungen dabei unterstützen, Sexualität im Maßregelvollzug stärker zu berücksichtigen.
Abstract
Objective Investigation of employees’ perspectives on sexuality and sexual health of inpatients in two gender-separated forensic psychiatries in Bavaria.
Methods 19 semi-structured interviews were analyzed with qualitative content analysis. The results were discussed with employees and a recommendation for action was developed.
Results Employees describe insufficient and non-systematic consideration of sexuality in forensic institutions. Regulations on permitted and non-permitted behavior either do not exist, are unknown or remain on an implicit level for many employees and patients.
Conclusion The consideration of sexuality and the sexual needs of patients should be comprehensible and transparent. An attached recommendation for dealing with sexuality can help institutions to give more consideration to sexuality in forensic institutions.
Schlüsselwörter
Sexualität - Sexuelle Gesundheit - Stationäre Versorgung - Maßregelvollzug - Qualitative ForschungPublikationsverlauf
Eingereicht: 12. Oktober 2022
Angenommen: 23. Februar 2023
Artikel online veröffentlicht:
14. April 2023
© 2023. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart,
Germany
-
Literatur
- 1 World Association of Sexual Health. Declaration on sexual pleasure. Im Internet: https://worldsexualhealth.net/declaration-on-sexual-pleasure; Stand: 09.08.2022
- 2 Anderson RM. Positive sexuality and its impact on overall well-being. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2013; 56: 208-214 DOI: 10.1007/s00103-012-1607-z.
- 3 Klein V, Laan E, Brunner F. et al. Sexual Pleasure Matters (Especially for Women) — Data from the German Sexuality and Health Survey (GeSiD). Sex Res Soc Policy 2022; DOI: 10.1007/s13178-022-00694-y.
- 4 Ford JV, Corona Vargas E, Finotelli I. et al. Why Pleasure Matters: Its Global Relevance for Sexual Health, Sexual Rights and Wellbeing. Int J Sex Health 2019; 31: 217-230 DOI: 10.1080/19317611.2019.1654587.
- 5 Kismödi E, Corona E, Maticka-Tyndale E. et al. Sexual Rights as Human Rights: A Guide for the WAS Declaration of Sexual Rights. Int J Sex Health 2017; 29: 1-92 DOI: 10.1080/19317611.2017.1353865.
- 6 World Association of Sexual Health. Declaration of Sexual Rights. Im Internet: https://worldsexualhealth.net/wp-content/uploads/2013/08/Declaration-of-Sexual-Rights-2014-plain-text.pdf; Stand: 11.10.2022
- 7 Brown SD, Reavey P, Kanyeredzi A. et al. Transformations of self and sexuality: psychologically modified experiences in the context of forensic mental health. Health (London) 2014; 18: 240-260 DOI: 10.1177/1363459313497606.
- 8 Dudeck M. Sexualität von allgemeinpsychiatrischen und Maßregelpatienten. Negierung des Intimen. Psychotherapeut 2019; 64: 297-301 DOI: 10.1007/s00278-019-0365-x.
- 9 Müller JL, Saimeh N, Briken P. et al. Standards für die Behandlung im Maßregelvollzug nach §§ 63 und 64 StGB: Interdisziplinäre Task-Force der DGPPN. Nervenarzt 2017; 88: 1-29 DOI: 10.1007/s00115-017-0382-3.
- 10 Völlm B. Forenische Psychiatrie im europäischen Vergleich – Aktueller Stand und Perspektiven. In: Häßler F, Nedopil N, Dudeck M, Hrsg. Praxishandbuch Forensische Psychiatrie. Grundlagen, Begutachtung, Interventionen im Erwachsenen-, Jugendlichen- und Kindesalter. 3. Aufl.. Berlin: Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2022: 27-33
- 11 Tomlin J, Bartlett P, Völlm B. Experiences of restrictiveness in forensic psychiatric care systematic review and concept analysis. Int J Law Psychiatry 2018; 57: 31-41 DOI: 10.1016/j.ijlp.2017.12.006.
- 12 Dein K, Williams PS. Relationships between residents in secure psychiatric units: are safety and sensitivity really incompatible?. Psychiatr bull 2008; 32: 284-287 DOI: 10.1192/pb.bp.106.011478.
- 13 Dein KE, Williams PS, Volkonskaia I. et al. Examining professionals’ perspectives on sexuality for service users of a forensic psychiatry unit. Int J Law Psychiatry 2016; 44: 15-23 DOI: 10.1016/j.ijlp.2015.08.027.
- 14 Windle M. The trading of sex for money or drugs, sexually transmitted diseases (STDs), and HIV-related risk behaviors among multisubstance using alcoholic inpatients. Drug Alcohol Depend 1997; 49: 33-38 DOI: 10.1016/s0376-8716(97)00136-1.
- 15 Meade CS, Sikkema KJ. HIV risk behavior among adults with severe mental illness: a systematic review. Clin Psychol Rev 2005; 25: 433-457 DOI: 10.1016/j.cpr.2005.02.001.
- 16 Lagios K, Deane FP. Severe mental illness is a new risk marker for blood-borne viruses and sexually transmitted infections. Aust N Z J Public Health 2007; 31: 562-566 DOI: 10.1111/j.1753-6405.2007.00144.x.
- 17 Borchert J. Männliche Sexualität im Gefängnis. In: Stiftung Männergesundheit, Hrsg. Sexualität von Männern. Gießen: Psychosozial-Verlag; 2017: 415-424 DOI: 10.30820/9783837973037-415
- 18 Ruane J, Hayter M. Nurses’ attitudes towards sexual relationships between patients in high security psychiatric hospitals in England: an exploratory qualitative study. Int J Nurs Stud 2008; 45: 1731-1741 DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2008.06.003.
- 19 Feißt M, Wiecek S, Dimmek B, Markiewicz I. Der Maßregelvollzug als Lebensperspektive? – Lebensqualität und Bedürfnisse forensisch-psychiatrischer Langzeitpatienten. In: Saimeh N, Hrsg. Abwege und Extreme. Herausforderungen der Forensischen Psychiatrie. Bd. 4. Eickelborner Schriftenreihe zur Forensischen Psychiatrie. Berlin: Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2017: 31-47
- 20 Warner J, Pitts N, Crawford MJ. et al. Sexual activity among patients in psychiatric hospital wards. J R Soc Med 2004; 97: 477-479 DOI: 10.1258/jrsm.97.10.477.
- 21 World Medical Association. Declaration of Helsinki – Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects (06.09.2022). Im Internet: https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/; Stand: 11.10.2022
- 22 Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): A 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care 2007; 19: 349-357 DOI: 10.1093/intqhc/mzm042.
- 23 Morse JM. “Data were saturated … “. Qual Health Res 2015; 25: 587-588 DOI: 10.1177/1049732315576699.
- 24 Morse JM. The significance of saturation. Qual Health Res 1995; 5: 147-149 DOI: 10.1177/104973239500500201.
- 25 Witzel A. Das problemzentrierte Interview. Forum Qualitative Sozialforschung 2000; 1 DOI: 10.17169/fqs-1.1.1132.
- 26 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse. In: Mey G, Mruck K, Hrsg. Handbuch qualitative Forschung in der Psychologie. Wiesbaden: VS Verlag; 2010: 601-613 10.1007/978-3-531-92052-8_42
- 27 Mertens K. Snoezelen. Definition & Lehr-DVD (18.01.2023). Im Internet: https://snoezelen-professional.com/de/snoezelen/definition-und-lehr-dvd; Stand: 18.01.2023
- 28 Steinberg R, Rittner C, Dormann S. et al. Verantwortlicher Umgang mit Sexualität. Empfehlungen in einer klinischen Einrichtung. Nervenarzt 2012; 83: 377-383 DOI: 10.1007/s00115-011-3296-5.
- 29 Tiwana R, McDonald S, Völlm B. Policies on sexual expression in forensic psychiatric settings in different European countries. Int J Ment Health Syst 2016; 10 DOI: 10.1186/s13033-016-0037-y.